中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)教案

1、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)緒論教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂教學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)學(xué)習(xí)，使學(xué)生熟悉中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的定義，各歷史時(shí)期中醫(yī)婦科代表性著作的名稱、作者。了解中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的研究范圍，中醫(yī)婦科學(xué)發(fā)展史，西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的興起與發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的研究?jī)?nèi)容與發(fā)展，為學(xué)生樹(shù)立學(xué)習(xí)中醫(yī)婦科學(xué)的專業(yè)思想，并奠定學(xué)生樹(shù)立學(xué)習(xí)中醫(yī)婦科學(xué)的專業(yè)思想。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：各歷史時(shí)期中醫(yī)婦科代表性著作的名稱、作者。難點(diǎn)：無(wú)解決辦法：通過(guò)對(duì)比講授，時(shí)間順序與

2、具體史實(shí)事件相聯(lián)系，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法教具多媒體、演板教材與參考書教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法（一）中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的定義與范圍講述中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的定義及中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的研究范圍。（二）婦產(chǎn)科學(xué)發(fā)展概要講述從夏商周時(shí)代至中華人民共和國(guó)成立后10個(gè)時(shí)期中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)發(fā)展的情況，以及各個(gè)時(shí)期的突出成果、名醫(yī)及主要著作。提問(wèn)學(xué)生所知道的相應(yīng)各時(shí)期的名醫(yī)名著，引起學(xué)生聽(tīng)講的興趣。（三

3、）中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)的研究與發(fā)展講述中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)的契機(jī)，發(fā)展以及最新進(jìn)展。（四）小結(jié) 總結(jié)各時(shí)期中西醫(yī)學(xué)發(fā)展的突出成就，突出有代表性名醫(yī)名著及中要學(xué)術(shù)思想。（五）課后思考題提問(wèn)學(xué)生本次課程中需要掌握的，各時(shí)期有代表性的論作及突出成就。時(shí)間：15分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：35分鐘方法：講授，文字展示20分鐘，課堂講授時(shí)間：15分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：5分鐘方法：提問(wèn)，小結(jié)編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)學(xué)對(duì)女性生殖系統(tǒng)解剖的認(rèn)識(shí)教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂教學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)

4、3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)從中醫(yī)及西醫(yī)角度學(xué)習(xí)女性生殖系統(tǒng)解剖，使學(xué)生能掌握女性外生殖器的解剖特點(diǎn)，熟悉女性的外、內(nèi)生殖器官及其特點(diǎn)，了解中醫(yī)對(duì)應(yīng)的名稱，了解女性盆腔內(nèi)血管淋巴及神經(jīng)分布的解剖位置與功能及盆底結(jié)構(gòu)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：女性外生殖器的解剖特點(diǎn)。女性外生殖器中的陰蒂、前庭大腺、尿道口、陰道口和處女膜的生理功能。難點(diǎn)：女性內(nèi)生殖器的解剖與功能。解決辦法：通過(guò)課堂講授，結(jié)合圖片以及教學(xué)模型，使學(xué)生明確女性內(nèi)生殖器各器官相互的解剖關(guān)系。教學(xué)方法講授法教具多媒體、演板教材與參考書教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生

5、出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社。教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法一、 骨盆講授骨盆的組成、分界以及類型，結(jié)合骨盆道具進(jìn)行講解，使學(xué)生明確骨盆的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及理解其功能。二、 外生殖器結(jié)合道具講授使學(xué)生明白女性外生殖器的解剖與功能，女性外生殖器中醫(yī)的對(duì)應(yīng)名稱。三、 內(nèi)生殖器通過(guò)講授使學(xué)生掌握女性內(nèi)生殖器的解剖、組織結(jié)構(gòu)、功能，結(jié)合圖像放映,讓學(xué)生有直觀的認(rèn)識(shí)。對(duì)比講授女性內(nèi)生殖器（陰道、子宮、輸卵管、卵巢）中醫(yī)的對(duì)應(yīng)名稱。五、鄰近器官通過(guò)用圖片展示并講解使學(xué)生對(duì)女性內(nèi)生殖器解剖鄰近器官的位置。與功能有所了解。六、 血管、淋巴及神經(jīng)通過(guò)講授使學(xué)生了解女性盆腔血管、淋巴的分

6、布、解剖和功能，七、 骨盆底通過(guò)講授使學(xué)生明白女性骨盆底的結(jié)構(gòu)及女性骨盆底組織的生理和病理特點(diǎn)。八、小結(jié)總結(jié)上述內(nèi)容，再次強(qiáng)調(diào)各解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與其相應(yīng)生理功能的關(guān)系。 九、課后思考題通過(guò)提問(wèn)及回顧，加深學(xué)生對(duì)女性生殖器的解剖結(jié)構(gòu)的了解以及結(jié)構(gòu)與功能的相應(yīng)關(guān)系。時(shí)間：15分鐘方法：講授，道具展示時(shí)間：30分鐘方法：講授，圖像演示時(shí)間：40分鐘方法：講授，圖像演示時(shí)間：15分鐘方法：講授，圖像演示時(shí)間：15分鐘方法：講授及圖像演示時(shí)間：10分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：5分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：5分鐘方法：提問(wèn)，講授編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研

7、室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室二OO九年 三月 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容西醫(yī)學(xué)對(duì)女性生殖系統(tǒng)生理的認(rèn)識(shí)（1）女性生理特點(diǎn)教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生熟悉女性一生的漸進(jìn)過(guò)程，新生兒期、兒童期、青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期、老年期的年齡界限和生理特點(diǎn)，女性一生漸進(jìn)過(guò)程的生理基礎(chǔ)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期的年齡界限和生理特點(diǎn)難點(diǎn)：新生兒期、兒童期、老年期的生理特點(diǎn)。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)

8、科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法前一節(jié)課重點(diǎn)內(nèi)容回顧。第一節(jié) 女性一生各階段的生理特點(diǎn)1、胎兒期結(jié)合圖象，講授胚胎的發(fā)生、發(fā)育過(guò)程，使學(xué)生有感性認(rèn)識(shí)。2、新生兒期 讓學(xué)生聯(lián)系自身及身邊，引導(dǎo)學(xué)生理解該期的特點(diǎn)。3、兒童期讓學(xué)生聯(lián)系自身及身邊，引導(dǎo)學(xué)生理解該期的特點(diǎn)。4、青春期 讓學(xué)生聯(lián)系自身及身邊，引導(dǎo)學(xué)生理解該期的特點(diǎn)。5、性成熟期6、絕經(jīng)過(guò)渡期7、絕經(jīng)后期小結(jié)第二節(jié) 卵巢功能、卵巢的周期性變化及卵巢性激素（一） 卵巢的功能先引導(dǎo)學(xué)生回憶卵巢的解剖結(jié)構(gòu)，

9、再用提問(wèn)道的形式啟發(fā)學(xué)生卵巢的功能，讓學(xué)生明白卵巢對(duì)于正常女性的重要性。（二）卵巢的周期性變化1、 卵泡的發(fā)育及成熟配合圖象講解，卵泡的逐步發(fā)育情況，讓學(xué)生有個(gè)感性認(rèn)識(shí)。2、 排卵配合圖象及動(dòng)畫，模擬卵巢排卵的過(guò)程，讓學(xué)生對(duì)排卵過(guò)程有感性的認(rèn)識(shí)。3、 黃體形成及退化通過(guò)引導(dǎo)啟發(fā)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到排卵后黃體的形成、退化及黃體的功能。小結(jié)引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)回憶，認(rèn)識(shí)卵泡發(fā)育成熟、排卵、黃體形成及退化等一系列過(guò)程。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)正常的生理周期卵巢的變化情況。（三）卵巢性激素的合成及分泌1、 甾體激素基本化學(xué)結(jié)構(gòu)配合圖象。2、 甾體激素生物合成過(guò)程3、 甾體激素代謝配合圖表講解，讓學(xué)生了解簡(jiǎn)單的代謝過(guò)程。4、 卵巢

10、性激素分泌的周期性變化通過(guò)提問(wèn)讓學(xué)生了解卵巢的結(jié)構(gòu)，卵巢皮質(zhì)、髓質(zhì)的功能，及分泌的激素種類，以及各種激素水平在卵巢周期的變化。5、卵巢性激素的生理作用在講解卵巢激素種類的基礎(chǔ)上，再進(jìn)一步講解卵巢各激素的生理作用。對(duì)比素、孕激素的異同點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比講授，讓學(xué)生理解掌握雌孕激素的協(xié)同作用及其他作用。6、甾體激素的作用機(jī)制（四）卵巢分泌的多肽激素1、抑制素、激活素 2、生長(zhǎng)因子小結(jié)（用CAI多媒體課件結(jié)合臨床病例講解）5分鐘5分鐘文字和圖象講解5分鐘文字和圖象講解5分鐘文字和圖象講解5分鐘文字和圖象講解5分鐘5分鐘5分鐘5分鐘5分鐘文字和圖象講解15分鐘文字和圖象講解10分鐘文字和圖象講解10分鐘文字和

11、圖象講解5分鐘文字講解3分鐘3分鐘2分鐘配合圖表講解10分鐘文字和圖表講解15分鐘雌孕激素生理作用的異同點(diǎn)圖表。3分鐘4分鐘5分鐘編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容西醫(yī)學(xué)對(duì)女性生殖系統(tǒng)生理的認(rèn)識(shí)（3）月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生熟悉下丘腦垂體卵巢軸的在月經(jīng)周期中的變化，理解性腺軸分泌激素及調(diào)節(jié)（正負(fù)調(diào)節(jié)）。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：性腺軸分泌的激素及調(diào)節(jié)（正負(fù)反饋）。難點(diǎn)：性腺軸在月經(jīng)周期中的變化。解決方法：通過(guò)分析臨

12、床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)總述（一）下丘腦促性腺激素釋放激素通過(guò)講解讓學(xué)生了解下丘腦是HPOA的啟動(dòng)中心，GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性激素的反饋調(diào)節(jié)，包括起促進(jìn)作用的正反饋和起抑制作用的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。正反饋負(fù)反饋（二）腺垂體生殖激素1、促性腺激素種類包括：FSH、LH；對(duì)GnRH的脈沖式刺激起反

13、應(yīng)，亦呈脈沖式分泌。FSH、LH各自的生理功能2、催乳激素 圖過(guò)文字圖表的形式講解出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳原因，讓學(xué)生有基本認(rèn)識(shí)。小結(jié)第二節(jié) （三）卵巢激素的反饋?zhàn)饔眯┝看萍に貙?duì)下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋，抑制CnRH的分泌，減少垂體的促性腺激素分泌。大劑量雌激素既可產(chǎn)生正反饋又可產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明顯升高，兩者聯(lián)合作用，F(xiàn)SH和LH的合成和分泌又受到抑制。（四）月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制1、卵泡期配合圖表直觀表現(xiàn)卵泡期各激素的變化情況2、黃體期配合圖表直觀表現(xiàn)卵泡期各激素的變化情況小結(jié)第三節(jié) 其他內(nèi)分泌腺功能對(duì)月經(jīng)周期的影響（一）甲狀腺（二）腎上腺（三）胰腺（四）前列腺素1、對(duì)下丘腦垂體功

14、能的影響2、對(duì)卵巢功能的影響3、月經(jīng)4、子宮肌5、避孕和抗早孕的作用小結(jié)、討論（用圖片結(jié)合臨床病例講解）45分鐘文字和圖解配合講解45分鐘文字和圖解配合講解45分鐘7分鐘7分鐘6分鐘10分鐘15分鐘編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容西醫(yī)學(xué)對(duì)女性生殖系統(tǒng)生理的認(rèn)識(shí)（2）子宮內(nèi)膜及其他生殖器官周期性變化教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生熟悉子宮內(nèi)膜的分期、子宮內(nèi)膜的周期性變化、子宮內(nèi)膜周期與卵巢周期的關(guān)系以及生殖器其他部位（陰道粘膜、宮頸粘液、輸

15、卵管）的周期性變化。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：子宮內(nèi)膜的分期、 子宮內(nèi)膜周期性變化。難點(diǎn)：子宮內(nèi)膜周期與卵巢周期的關(guān)系。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化（一）子宮內(nèi)膜的周期性變化1、子宮內(nèi)膜的組織學(xué)變化增生期分泌期月經(jīng)期通過(guò)圖片等讓學(xué)生對(duì)子宮內(nèi)膜周期性變化有直觀、

16、感性，讓學(xué)生了解各期相對(duì)的時(shí)間界限。認(rèn)識(shí)，2、子宮內(nèi)膜的生物化學(xué)變化小結(jié)通過(guò)提問(wèn)的方式，讓學(xué)生回憶本節(jié)課所學(xué)，讓學(xué)生對(duì)子宮內(nèi)膜周期性有深刻的理解。第二節(jié) 生殖器其他部位的周期性變化1、 陰道黏膜配合圖片講解，讓學(xué)生有感性認(rèn)識(shí)。2、 宮頸黏液配合圖片講解，讓學(xué)生有感性認(rèn)識(shí)。3、 輸卵管配合圖片講解，讓學(xué)生有感性認(rèn)識(shí)。（用VCD、圖片結(jié)合直觀地講解）小結(jié)70分鐘文字配合圖片講解15分鐘文字配合圖片講解5分鐘文字講解10分鐘文字配合圖解10分鐘文字配合圖解20分鐘5分鐘編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)

17、容西醫(yī)學(xué)對(duì)女性生殖系統(tǒng)生理的認(rèn)識(shí)（3）月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生熟悉下丘腦垂體卵巢軸的在月經(jīng)周期中的變化，理解性腺軸分泌激素及調(diào)節(jié)（正負(fù)調(diào)節(jié)）。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：性腺軸分泌的激素及調(diào)節(jié)（正負(fù)反饋）。難點(diǎn)：性腺軸在月經(jīng)周期中的變化。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出

18、版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)總述（一）下丘腦促性腺激素釋放激素通過(guò)講解讓學(xué)生了解下丘腦是HPOA的啟動(dòng)中心，GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性激素的反饋調(diào)節(jié)，包括起促進(jìn)作用的正反饋和起抑制作用的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。正反饋負(fù)反饋（二）腺垂體生殖激素1、促性腺激素種類包括：FSH、LH；對(duì)GnRH的脈沖式刺激起反應(yīng)，亦呈脈沖式分泌。FSH、LH各自的生理功能2、催乳激素 圖過(guò)文字圖表的形式講解出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳原因，讓學(xué)生有基本認(rèn)識(shí)。小結(jié)第二節(jié) （三）卵巢激素的反饋?zhàn)饔眯┝看萍に貙?duì)下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋，抑制CnRH的分泌，減少垂體的促性腺激素分泌。大劑量雌激素既可產(chǎn)生正反饋又可

19、產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明顯升高，兩者聯(lián)合作用，F(xiàn)SH和LH的合成和分泌又受到抑制。（四）月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制1、卵泡期配合圖表直觀表現(xiàn)卵泡期各激素的變化情況2、黃體期配合圖表直觀表現(xiàn)卵泡期各激素的變化情況小結(jié)第三節(jié) 其他內(nèi)分泌腺功能對(duì)月經(jīng)周期的影響（一）甲狀腺（二）腎上腺（三）胰腺（四）前列腺素1、對(duì)下丘腦垂體功能的影響2、對(duì)卵巢功能的影響3、月經(jīng)4、子宮肌5、避孕和抗早孕的作用小結(jié)、討論（用圖片結(jié)合臨床病例講解）45分鐘文字和圖解配合講解45分鐘文字和圖解配合講解35分鐘文字和圖解配合講解10分鐘編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用

20、）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容西醫(yī)學(xué)對(duì)女性生殖系統(tǒng)生理的認(rèn)識(shí)（3）月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生熟悉下丘腦垂體卵巢軸的在月經(jīng)周期中的變化，理解性腺軸分泌激素及調(diào)節(jié)（正負(fù)調(diào)節(jié)）。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：性腺軸分泌的激素及調(diào)節(jié)（正負(fù)反饋）。難點(diǎn)：性腺軸在月經(jīng)周期中的變化。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主

21、編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)總述（一）下丘腦促性腺激素釋放激素通過(guò)講解讓學(xué)生了解下丘腦是HPOA的啟動(dòng)中心，GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性激素的反饋調(diào)節(jié)，包括起促進(jìn)作用的正反饋和起抑制作用的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。正反饋負(fù)反饋（二）腺垂體生殖激素1、促性腺激素種類包括：FSH、LH；對(duì)GnRH的脈沖式刺激起反應(yīng)，亦呈脈沖式分泌。FSH、LH各自的生理功能2、催乳激素 圖過(guò)文字圖表的形式講解出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳原因，讓學(xué)生有基本認(rèn)識(shí)。小結(jié)第二節(jié) （三）卵巢激素的反饋?zhàn)饔眯┝看萍に貙?duì)下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋，抑制CnRH的分

22、泌，減少垂體的促性腺激素分泌。大劑量雌激素既可產(chǎn)生正反饋又可產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明顯升高，兩者聯(lián)合作用，F(xiàn)SH和LH的合成和分泌又受到抑制。（四）月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制1、卵泡期配合圖表直觀表現(xiàn)卵泡期各激素的變化情況2、黃體期配合圖表直觀表現(xiàn)卵泡期各激素的變化情況小結(jié)第三節(jié) 其他內(nèi)分泌腺功能對(duì)月經(jīng)周期的影響（一）甲狀腺（二）腎上腺（三）胰腺（四）前列腺素1、對(duì)下丘腦垂體功能的影響2、對(duì)卵巢功能的影響3、月經(jīng)4、子宮肌5、避孕和抗早孕的作用小結(jié)、討論（用圖片結(jié)合臨床病例講解）45分鐘文字和圖解配合講解45分鐘文字和圖解配合講解35分鐘文字和圖解配合講解10分鐘編寫人編寫時(shí)

23、間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室二OO九年 二月 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容中醫(yī)學(xué)對(duì)女性生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生授課形式課堂講授 教學(xué)時(shí)數(shù)5學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)習(xí)女性生理特點(diǎn)，使學(xué)生能掌握天癸、經(jīng)絡(luò)、臟腑、胞宮之間的聯(lián)系、天癸的生成與生理作用；女性經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的定義、生理機(jī)制及特點(diǎn)；熟悉沖任督帶四脈的共同特點(diǎn)、氣血對(duì)胞宮的生理作用；了解月經(jīng)產(chǎn)生機(jī)理的臨床意義；分娩的生理過(guò)程；產(chǎn)褥期的母體變化與哺乳。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：沖任督帶四脈與胞宮的聯(lián)系、臟腑與胞宮的聯(lián)系、天癸的生成與生理作用。月經(jīng)的定

24、義、產(chǎn)生機(jī)理、月經(jīng)周期中不同階段的生理變化。生理性帶下的定義。妊娠生理特點(diǎn)，妊娠特有的脈象。產(chǎn)后生理特點(diǎn)。難點(diǎn)：沖任督帶四脈的共同特點(diǎn)、氣血對(duì)胞宮的生理作用。月經(jīng)的生理現(xiàn)象。帶下的生理現(xiàn)象、帶下的產(chǎn)生機(jī)理。妊娠的生理現(xiàn)象與妊娠機(jī)理。解決辦法：通過(guò)課堂講授，結(jié)合幻燈片連接、圖片生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法教具多媒體、演板教材與參考書教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社。教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法一、 臟腑、經(jīng)絡(luò)、天癸、氣血在女性生理中的作用

25、通過(guò)講述臟腑、經(jīng)絡(luò)、天癸、氣血在女性生理中的作用，使學(xué)生明白這四者之間相互的作用，相互的影響及女性特有的生理現(xiàn)象。二、 月經(jīng)生理 通過(guò)講述使學(xué)生明白月經(jīng)的定義、月經(jīng)生理現(xiàn)象、月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī)理以及月經(jīng)的臨床意義。三、 帶下生理 通過(guò)講述使學(xué)生明白帶下的定義、帶下的生理現(xiàn)象以及產(chǎn)生機(jī)理。四、妊娠生理 通過(guò)講述妊娠生理現(xiàn)象及機(jī)理，使學(xué)生對(duì)妊娠過(guò)程有所了解。五、產(chǎn)育生理 通過(guò)講述分娩的生理過(guò)程，產(chǎn)褥期母體的變化及產(chǎn)后生理特點(diǎn)以及乳汁的化生與哺乳，使學(xué)生明白生產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程的生理變化。六、小結(jié)、課后思考題總結(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)、天癸、氣血在女性生理中的作用；女性經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的機(jī)制及生理變化的過(guò)程。 時(shí)間：70分鐘

26、方法：講授，文字展示時(shí)間：65分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：30分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：30分鐘方法：講授，文字展示時(shí)間：20分鐘方法：講授，文字演示時(shí)間：10分鐘方法：提問(wèn)，小結(jié) 編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室二OO九年 三月 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容妊娠生理與妊娠診斷教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生掌握妊娠期母體的變化；熟悉受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床。了解胚胎的發(fā)育、胎兒發(fā)育的特點(diǎn)；胎兒附屬物的形成及功能。掌握早期妊娠的診斷，熟悉中晚期妊娠的診斷，了

27、解胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：胚胎的發(fā)育、胎兒發(fā)育的特點(diǎn)。 難點(diǎn)：妊娠期母體的變化；胎兒附屬物的形成及功能。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)（供參考）教學(xué)進(jìn)程：（含教學(xué)主要教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)及時(shí)間安排）教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié)總述妊娠生理一、受精與著床配合圖象及錄像讓學(xué)生對(duì)配子的受精過(guò)程、受精卵的著

28、床有感性認(rèn)識(shí)。二、胚胎的發(fā)育配合圖象及錄像讓學(xué)生對(duì)胚胎發(fā)育有感性認(rèn)識(shí)。三、胎兒附屬物的形成配合圖象及錄像講解。第二節(jié) 四、妊娠期母體的變化五、胎兒發(fā)育的特點(diǎn)第三節(jié) 妊娠診斷一、早期妊娠的診斷啟發(fā)式提問(wèn)，讓學(xué)生早期妊娠的診斷有清晰的思路。二、中、晚期妊娠的診斷 文字配合圖象講解。三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位 配合圖象講解，讓學(xué)生有直觀感性認(rèn)識(shí)?？偨Y(jié)結(jié)合臨床病例進(jìn)行講解、啟發(fā)互動(dòng)。45分鐘講授法觀看錄像45分鐘觀看錄像45分鐘 講授法編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室二OO九年 三月 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容妊娠生理與妊娠診斷

29、教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生掌握妊娠期母體的變化；熟悉受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床。了解胚胎的發(fā)育、胎兒發(fā)育的特點(diǎn)；胎兒附屬物的形成及功能。掌握早期妊娠的診斷，熟悉中晚期妊娠的診斷，了解胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：胚胎的發(fā)育、胎兒發(fā)育的特點(diǎn)。 難點(diǎn)：妊娠期母體的變化；胎兒附屬物的形成及功能。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主

30、編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)（供參考）教學(xué)進(jìn)程：（含教學(xué)主要教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)及時(shí)間安排）教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié)總述妊娠生理一、受精與著床配合圖象及錄像讓學(xué)生對(duì)配子的受精過(guò)程、受精卵的著床有感性認(rèn)識(shí)。二、胚胎的發(fā)育配合圖象及錄像讓學(xué)生對(duì)胚胎發(fā)育有感性認(rèn)識(shí)。三、胎兒附屬物的形成配合圖象及錄像講解。第二節(jié) 四、妊娠期母體的變化五、胎兒發(fā)育的特點(diǎn)第三節(jié) 妊娠診斷一、早期妊娠的診斷啟發(fā)式提問(wèn)，讓學(xué)生早期妊娠的診斷有清晰的思路。二、中、晚期妊娠的診斷 文字配合圖象講解。三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位 配合圖象講解，讓學(xué)生有直觀感性認(rèn)識(shí)?？偨Y(jié)結(jié)合臨床病

31、例進(jìn)行講解、啟發(fā)互動(dòng)。45分鐘講授法觀看錄像45分鐘觀看錄像45分鐘 講授法編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容孕期監(jiān)護(hù)及保健教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生掌握預(yù)產(chǎn)期推算，熟悉產(chǎn)前檢查的時(shí)間及四部手法、妊娠期常見(jiàn)癥狀及其處理，了解胎兒及其成熟度的監(jiān)護(hù)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：預(yù)產(chǎn)期推算。 難點(diǎn)：胎兒及其成熟度的監(jiān)護(hù)。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與

32、參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 孕期監(jiān)護(hù)及保健一、產(chǎn)前檢查（一）產(chǎn)前檢查的時(shí)間產(chǎn)前檢查應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始。（二）首次產(chǎn)前檢查詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行全身檢查、產(chǎn)科檢查及必要的輔助檢查。產(chǎn)科檢查 包括腹部檢查、骨盆測(cè)量、陰道檢查、肛門檢查及繪制妊娠圖。（三）復(fù)診產(chǎn)前檢查讓學(xué)生了解產(chǎn)前檢查的原因和目的，是為了解前次產(chǎn)前檢查后有何不適，以便及早發(fā)現(xiàn)高危妊娠（在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒及新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者）。（四

33、）中醫(yī)對(duì)妊娠期的衛(wèi)生保健第二節(jié)二、評(píng)估胎兒健康的技術(shù)（一）確定是否為高危兒（二）胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)（三）胎盤功能檢查胎盤功能檢查包括胎盤功能和胎兒胎盤單位功能的檢查，能間接判斷胎兒狀態(tài)。（四）胎兒成熟度檢查1. 正確推算妊娠周數(shù) 2. 尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度及腹圍 以估算胎兒大小。3. B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值 胎頭雙頂徑值8.5cm，提示胎兒已成熟；觀察胎盤成熟度，根據(jù)絨毛膜板、基底板、胎盤光點(diǎn)加以判定。4. 檢測(cè)羊水中磷脂酰膽堿鞘磷脂比值 5. 檢測(cè)羊水中肌酐值 6. 檢測(cè)羊水中膽紅素類物質(zhì)值 7. 檢測(cè)羊水中淀粉酶值8. 檢測(cè)羊水中含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率三、妊娠期常見(jiàn)癥狀及其處理孕期營(yíng)養(yǎng)與用藥總結(jié)45

34、分鐘 觀看錄像45分鐘 觀看錄像編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容正常分娩與正常產(chǎn)褥教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生掌握產(chǎn)程分期及影響分娩的四要素、產(chǎn)褥期的定義；熟悉枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)、中醫(yī)臨產(chǎn)調(diào)護(hù)六字要訣、產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)；了解產(chǎn)程各期的臨床表現(xiàn)及處理、產(chǎn)褥期母體的變化、產(chǎn)褥期的處理與保健。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：產(chǎn)程分期及影響分娩的四要素、產(chǎn)褥期的定義。難點(diǎn)：枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，

35、使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 正常分娩用案例形式復(fù)習(xí)早期妊娠的診斷，啟發(fā)學(xué)生的臨床思維及分析判斷能力。總述正常分娩了解什么是早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)提出問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題觀看錄像一、影響分娩的四要素（一）產(chǎn)力概念：將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱產(chǎn)力。包括：子宮收縮力（簡(jiǎn)稱宮縮）、腹壁肌及膈肌收縮力（統(tǒng)稱腹壓）、肛提肌收縮力。宮縮的特點(diǎn)：(1) 節(jié)律性：

36、宮縮的節(jié)律性是臨產(chǎn)重要標(biāo)志 (2) 對(duì)稱性 (3) 極性 (4) 縮復(fù)作用（二）產(chǎn)道通過(guò)復(fù)習(xí)盆腔的解剖結(jié)構(gòu)，講解骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道的意義。（三）胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道，還取決于胎兒大小、胎位及有無(wú)畸形。（四）精神心理因素二、枕先露的分娩機(jī)制分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。配合圖片講解枕先露的分娩的過(guò)程銜接、下降、俯屈 、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸 、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn) 、胎兒娩出 三、先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷（一）先兆臨產(chǎn)概念分娩發(fā)動(dòng)前，出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀稱先兆臨產(chǎn)（threatened labor）。(1) 假臨產(chǎn) (2) 胎兒下降感 (

37、3) 見(jiàn)紅（二）臨產(chǎn)的診斷 臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù) 30秒或以上，間歇56分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降,用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制臨產(chǎn)。四、總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴(kuò)張期。第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期五、第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理臨床表現(xiàn)：規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降程度、胎膜破裂觀察產(chǎn)程及處理：子宮收縮、胎心、宮口擴(kuò)張及胎頭下降、胎膜破裂、精神安慰、血壓、飲食、活動(dòng)與休息、排尿與排便、肛門檢查、陰道檢查六、第二產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理觀察產(chǎn)程及處理：密切監(jiān)測(cè)胎心、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、接產(chǎn)準(zhǔn)備 、接產(chǎn)七、第三產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理觀察

38、產(chǎn)程及處理：新生兒處理、協(xié)助胎盤娩出、檢查胎盤胎膜、檢查軟產(chǎn)道、預(yù)防產(chǎn)后出血八、中醫(yī)學(xué)對(duì)分娩的論述第二節(jié) 正常產(chǎn)褥一、產(chǎn)褥期母體變化產(chǎn)褥期的概念母體的變化包括生殖系統(tǒng)的變化、乳房的變化、血液及循環(huán)系統(tǒng)的變化、 消化系統(tǒng)的變化、泌尿系統(tǒng)的變化、內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化、 腹壁的變化 二、產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)1. 體溫、脈搏、呼吸、血壓2. 子宮復(fù)舊 3. 產(chǎn)后宮縮痛 4.褥汗 5. 惡露第三節(jié) 三、產(chǎn)褥期處理四、產(chǎn)褥期保健1. 飲食起居 2. 適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操 3. 計(jì)劃生育指導(dǎo) 4. 產(chǎn)后檢查 結(jié)合臨床病例講授，啟發(fā)學(xué)生理解記憶。10分鐘 講授法15分鐘20分鐘 觀看錄像文字配合圖象講解文字配合圖象講

39、解45分鐘 講授法編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)婦產(chǎn)科病因病機(jī)概要教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生掌握淫邪的特性和致病特點(diǎn)、情志因素的致病特點(diǎn)、婦產(chǎn)科疾病的病機(jī)轉(zhuǎn)及腎、肝、脾功能失常導(dǎo)致婦科疾病的主要病機(jī)；熟悉生活、環(huán)境因素與婦科疾病的關(guān)系、體質(zhì)因素在婦科病因?qū)W中的地位、氣血失調(diào)導(dǎo)致婦科疾病的主要病機(jī)；了解中醫(yī)常見(jiàn)導(dǎo)致婦女疾病的因素、直接損傷胞宮影響沖任導(dǎo)致婦科疾病的主要病機(jī)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：淫邪、情志因素的致病特點(diǎn)

40、、婦產(chǎn)科疾病的病機(jī)及腎、肝、脾功能失常導(dǎo)致婦科疾病的主要病機(jī)。難點(diǎn)：腎、肝、脾功能失常導(dǎo)致婦科疾病的主要病機(jī)、氣血失調(diào)導(dǎo)致婦科疾病的主要病機(jī)。解決方法：通過(guò)分析臨床資料，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法復(fù)習(xí)上節(jié)課的重要內(nèi)容，加深學(xué)生的印象。第一節(jié) 病因一、西醫(yī)對(duì)病因的認(rèn)識(shí)大概講述引起婦產(chǎn)科疾病的病因，使學(xué)生對(duì)初步認(rèn)識(shí)。具體病因如下：1生物

41、因素2理化因素 3精神因素4營(yíng)養(yǎng)因素5免疫因素6先天因素 7遺傳因素二、中醫(yī)常見(jiàn)病因引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)中常見(jiàn)病邪及致病特點(diǎn)，從而引出常見(jiàn)婦科病的常見(jiàn)病因。1、淫邪因素 2、情志因素 3、生活因素4、環(huán)境因素 5、體質(zhì)因素小結(jié)：復(fù)習(xí)本節(jié)課的重要內(nèi)容第二節(jié) 病機(jī)一、 婦產(chǎn)科疾病的病理生理特點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生回憶女性的生理特點(diǎn)，特別是內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制，從而得出婦產(chǎn)科疾病的病理特點(diǎn)，使學(xué)生在掌握正常的生理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上加深對(duì)病特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，從而得到溫故而知新的效果。1、 自穩(wěn)調(diào)節(jié)功能紊亂2、 損傷與抗損傷反應(yīng)3、 疾病過(guò)程中的因果轉(zhuǎn)化4、 疾病過(guò)程中局部與全身的關(guān)系二、 中醫(yī)對(duì)婦產(chǎn)科疾病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)提問(wèn)學(xué)生中醫(yī)理論“

42、女子以血為用”的含義，從而引導(dǎo)學(xué)生得出中醫(yī)對(duì)婦產(chǎn)科疾病發(fā)病機(jī)制的理解，使學(xué)生學(xué)會(huì)夠融會(huì)貫通。1、 臟腑功能失常2、 氣血失調(diào)3、 沖、任、督、帶功能失常小結(jié)5分鐘 回憶法15分鐘文字講解20分鐘文字及圖象講解5分鐘20分鐘文字及圖象講解20分鐘文字講解5分鐘編寫人編寫時(shí)間 中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)課 程 教 案（供七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）教研室：第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室 中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容婦產(chǎn)科診斷概要教學(xué)對(duì)象 七年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)授課形式課堂授課教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求通過(guò)本次教學(xué)，使學(xué)生掌握盆腔檢查及其記錄方法，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病的辨證要點(diǎn)，陰道出血鑒別診斷；熟悉婦科四診要點(diǎn)、婦產(chǎn)科的辨證

43、規(guī)律及診察手段，婦產(chǎn)科常用的辨證方法，帶下、下腹痛、下腹部腫塊、發(fā)熱各個(gè)婦科常見(jiàn)癥狀的鑒別診斷；了解婦科疾病的常見(jiàn)證型；臟腑氣血辯證在婦科中的特征。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法重點(diǎn)：經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病的辨證要點(diǎn)；陰道出血鑒別診斷。難點(diǎn)：陰道出血、帶下、下腹痛、下腹部腫塊、發(fā)熱各個(gè)婦科常見(jiàn)癥狀的鑒別診斷解決方法：通過(guò)分析臨床資料及病例分析，設(shè)計(jì)幻燈鏈接生動(dòng)形象的講解，使學(xué)生印象深刻，理解透徹。教學(xué)方法講授法 教具多媒體、演板教材與參考書:教材：中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)(第二版)司徒儀主編，科學(xué)出版社參考書：（1）婦產(chǎn)科學(xué)（第六版）樂(lè)杰主編，人民衛(wèi)生出版社；（2）中醫(yī)婦科學(xué)歐陽(yáng)惠卿主編，人民衛(wèi)生出版社教案

44、內(nèi)頁(yè)教學(xué)進(jìn)程時(shí)間安排及教學(xué)方法第一節(jié) 婦科四診要點(diǎn)及體格檢查一、 婦產(chǎn)科四診要點(diǎn)（一）問(wèn)診提問(wèn)學(xué)生“十問(wèn)歌”的具體內(nèi)容，引出婦產(chǎn)科問(wèn)診內(nèi)容。強(qiáng)調(diào)婦產(chǎn)科經(jīng)帶胎產(chǎn)史的問(wèn)診。（二）望診一般的望診，包括形色神態(tài)及唇舌，婦產(chǎn)科強(qiáng)調(diào)對(duì)月經(jīng)、帶下、惡露的望診，以及時(shí)準(zhǔn)確了解病變所在。（三）聞診耳聽(tīng)聲音 嗅氣味（四）切診強(qiáng)調(diào)對(duì)月經(jīng)脈、帶下脈、妊娠脈、臨產(chǎn)脈、產(chǎn)后脈的切診。二、體格檢查引用一個(gè)病例，提問(wèn)學(xué)生在這種情況下應(yīng)該重點(diǎn)做哪方面的體格檢查，從實(shí)例中得出對(duì)于婦產(chǎn)科腹部、盆腔檢查的重要性，使學(xué)生有個(gè)深刻的印象。第二節(jié) 辨證要點(diǎn)與常見(jiàn)證型一、臟腑辨證引導(dǎo)學(xué)生回憶具體臟腑辯證的要點(diǎn)。配合圖表進(jìn)行講解，讓學(xué)生對(duì)比記

45、憶。二、氣血辨證通過(guò)回憶氣血的生理功能及病理特點(diǎn)，引出氣血辯證的要點(diǎn)。三、經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)病的辨證要點(diǎn)女性一生必須經(jīng)歷的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的過(guò)程，而女子以血為用，故女性經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)病的辨證有其自身的特點(diǎn)。再分別講解經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)病的辨證要點(diǎn)，配合圖表講解，對(duì)比記憶使學(xué)生印象深刻。第三節(jié) 臨床常見(jiàn)癥狀的鑒別診斷一、 陰道出血列舉一陰道出血的病例，以啟發(fā)提問(wèn)的方式引導(dǎo)學(xué)生明確陰道出血的常見(jiàn)原因，再回到病例上進(jìn)行講解，從而得出其鑒別要點(diǎn)。二、 帶下異常 提問(wèn)生理性帶下和病理性帶下的概念，從而引出異常帶下的表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。三、 下腹疼痛下腹疼痛首先要鑒別清楚是外科疾病腹痛還是內(nèi)科疾病腹痛，排除了內(nèi)科疾病所致的腹痛后再考慮是否婦科疾病所致腹痛，讓學(xué)生了解對(duì)急腹癥診斷時(shí)的一個(gè)思路。四、 下腹部腫塊列舉一下腹腫塊的病例，以啟發(fā)提問(wèn)的方式讓學(xué)生了解下腹部腫塊的辯證要點(diǎn)。五、 發(fā)熱對(duì)于不明原因的發(fā)熱，鑒別是困難的。使學(xué)生面對(duì)婦科疾病合并發(fā)熱時(shí)應(yīng)想起的疾病類型。小結(jié)結(jié)合臨床病例講授，啟發(fā)學(xué)生理解記憶。5分鐘文字講解5分鐘文字講解5分鐘文字講解5分鐘文字講解10分鐘文字講解10分鐘文字講解5分鐘文字講解10分鐘文字和圖表講解6分鐘文字講解6分鐘文字講解6分鐘文字講解6分鐘文字及圖象講解6分鐘