重癥醫(yī)學(xué)科管理制度

1、重癥醫(yī)學(xué)科管理制度 11、各級級醫(yī)護(hù)人人員在科科主任統(tǒng)統(tǒng)一管理理下，按按編制、任任務(wù)挑選選裁定人人員，并并上報臨臨床部和和醫(yī)院相相關(guān)部門門。 22、監(jiān)護(hù)護(hù)室護(hù)士士必須符符合監(jiān)護(hù)護(hù)室護(hù)理理人員崗崗位資質(zhì)質(zhì)要求。 33、主管管科上任任全面負(fù)負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)護(hù)室管理理工作，主主管醫(yī)師師負(fù)責(zé)日日常醫(yī)療療工作，監(jiān)監(jiān)護(hù)室護(hù)護(hù)士長負(fù)負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)護(hù)室日常常管理和和護(hù)理工工作。 44、各級級醫(yī)護(hù)人人員必須須服從監(jiān)監(jiān)護(hù)室主主管科主主任和護(hù)護(hù)士長管管理，嚴(yán)嚴(yán)格遵守守監(jiān)護(hù)室室各項(xiàng)規(guī)規(guī)章制度度和管理理要求。 55、各級級醫(yī)護(hù)人人員須積積極參加加監(jiān)護(hù)室室業(yè)務(wù)學(xué)學(xué)習(xí)及技技能培訓(xùn)訓(xùn)，達(dá)到到各級職職務(wù)人員員崗位技技術(shù)要求求。 66、監(jiān)護(hù)室

2、室工作人人員按要要求著裝裝，儀表表端莊、大大方，作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)。 77、實(shí)習(xí)生生、進(jìn)修修生、輪輪轉(zhuǎn)生須須遵守監(jiān)監(jiān)護(hù)室各各項(xiàng)管理理規(guī)定。 88、監(jiān)護(hù)護(hù)室衛(wèi)生生員由護(hù)護(hù)士長負(fù)負(fù)責(zé)管理理并安排排工作。重癥醫(yī)學(xué)科科工作人人員入室室管理制制度1、為保持持監(jiān)護(hù)室室清潔整整齊，達(dá)達(dá)到醫(yī)院院感染管管理要求求，須嚴(yán)嚴(yán)格控制制入室人人員。2、進(jìn)入監(jiān)監(jiān)護(hù)室下下作人員員須按規(guī)規(guī)定洗手手、更衣衣、戴工工作帽、更更換拖鞋鞋或穿鞋鞋套，外外出時必必須換鞋鞋、穿外外出服。3、嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行無菌菌技術(shù)操操作原則則及消毒毒隔離制制度。4、嚴(yán)格落落實(shí)洗手手和手消消毒的有有關(guān)規(guī)定定，在各各種檢查查、泊療療、護(hù)理理前后均均應(yīng)洗手手或用消消毒

3、液擦擦手。接接觸患者者休液以以及為保保護(hù)性隔隔離患者者和特殊殊感染性性疾病患患者檢查查、護(hù)理理時必須須戴手套套，操作作完畢脫脫去手套套后必須須認(rèn)真洗洗手。5、保持監(jiān)監(jiān)護(hù)室內(nèi)內(nèi)安靜，工工作人員員須做到到說話輕輕、走路路輕、操操作輕、開開關(guān)門窗窗輕。不不得在室室內(nèi)喧嘩嘩、談?wù)撜撆c工作作無關(guān)的的事情，不不接打手手機(jī)和電電話聊天天。重癥醫(yī)學(xué)科科患者管管理制度度 11、入監(jiān)護(hù)室室患者必必須符合合監(jiān)護(hù)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，由由主管醫(yī)醫(yī)師和護(hù)護(hù)士長統(tǒng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)調(diào)。 22、入監(jiān)護(hù)室室患者須須及時更更衣，除除必需生生活用品品外，其其他物品品不得帶帶入室內(nèi)。 33、患者及及家屬應(yīng)應(yīng)認(rèn)真了了解“患者的的權(quán)利和和義務(wù)”，積極極履行義

4、義務(wù)，配配合治療療、護(hù)理理和管理理。 44、患者和和家屬對對所安排排的檢查查、治療療、護(hù)理理有疑問問時，可可以向醫(yī)醫(yī)護(hù)人員員詢問，如如拒絕治治療，應(yīng)應(yīng)按規(guī)定定簽字。 55、患者住住院期間間應(yīng)按醫(yī)醫(yī)囑進(jìn)食食，對有有特殊膳膳食要求求的患者者，護(hù)士士做好膳膳食指導(dǎo)導(dǎo)，并使使患者及及家屬配配合，共共同做好好膳食管管理。非非醫(yī)院提提供的膳膳食，應(yīng)應(yīng)經(jīng)醫(yī)護(hù)護(hù)人員同同意，患患者方可可食用。 66、監(jiān)護(hù)室室患者一一律不允允許陪護(hù)護(hù)。 77、家屬須須服從醫(yī)醫(yī)護(hù)人員員管理，按按規(guī)定探探視，配配合醫(yī)療療護(hù)理工工作，做做好患者者心理工工作，協(xié)協(xié)同促進(jìn)進(jìn)患者康康復(fù)。 88、患者及及家屬不不得隨意意進(jìn)入醫(yī)醫(yī)護(hù)辦公公室翻閱

5、閱、轉(zhuǎn)抄抄、復(fù)印印病歷及及其他醫(yī)醫(yī)療文件件，不得得將病歷歷帶出院院外。重癥醫(yī)學(xué)科科護(hù)理工工作制度度 11、監(jiān)護(hù)室室護(hù)士應(yīng)應(yīng)符合監(jiān)監(jiān)護(hù)室護(hù)護(hù)理人員員崗位資資質(zhì)要求求。 22、每班設(shè)設(shè)監(jiān)護(hù)組組長1名名，負(fù)責(zé)責(zé)監(jiān)護(hù)室室的護(hù)理理管理工工作和值值班人員員的臨時時調(diào)配，下下班前檢檢查執(zhí)行行醫(yī)囑和和落實(shí)護(hù)護(hù)理計(jì)劃劃情況，必必要時及及時向護(hù)護(hù)士長報報告。 33、值班護(hù)護(hù)士必須須精力集集中，堅(jiān)堅(jiān)守崗位位，認(rèn)真真履行職職責(zé)，嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行各項(xiàng)規(guī)規(guī)章制度度。對人人住監(jiān)護(hù)護(hù)室的患患者進(jìn)行行24hh連續(xù)監(jiān)監(jiān)護(hù)，密密切觀察察病情變變化，認(rèn)認(rèn)真填寫寫監(jiān)護(hù)記記錄，按按時完成成各項(xiàng)監(jiān)監(jiān)護(hù)治 療工工作，保保證護(hù)理理安全。 44、值

6、班護(hù)護(hù)士負(fù)責(zé)責(zé)病室環(huán)環(huán)境及探探視人員員管理，保保持環(huán)境境整潔。 55、值班護(hù)護(hù)士應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格服從從護(hù)士長長排班，嚴(yán)嚴(yán)格遵守守工作時時間，不不得私自自換班、替替班。 66、聽班人人雖應(yīng)與與病區(qū)保保持有效效聯(lián)系，服服從監(jiān)護(hù)護(hù)組長和和護(hù)士長長工作調(diào)調(diào)配。重癥醫(yī)學(xué)科科護(hù)理交交接班制制度 11、每日晨晨組織大大交班11次，全全體監(jiān)護(hù)護(hù)人員參參加。值值班護(hù)士士報告患患者病情情與治療療護(hù)理情情況，監(jiān)監(jiān)護(hù)組長長和當(dāng)班班醫(yī)生報報告前日日監(jiān)護(hù)室室患者流流動情況況、監(jiān)護(hù)護(hù)室整體體工作情情況。主主管醫(yī)師師和護(hù)士士長安排排布置當(dāng)當(dāng)日工作作。 22、交班前前，值班班護(hù)士應(yīng)應(yīng)完成各各種監(jiān)護(hù)護(hù)記錄，檢檢查各項(xiàng)項(xiàng)工作完完成情況況，

7、防止止遺漏。 33、接班班人員要要做好接接班前準(zhǔn)準(zhǔn)備，做做到著裝裝整齊，儀儀表端莊莊，精神神飽滿。 44、交、接接班護(hù)士士進(jìn)行床床旁交接接，交接接患者的的病情、治治療、特特殊檢查查、護(hù)理理、皮膚膚、飲食食、出入入量、各各種管道道、儀器器設(shè)備運(yùn)運(yùn)行和醫(yī)醫(yī)囑執(zhí)行行等情況況，交、接接班護(hù)士士共同查查看計(jì)算算機(jī)上有有無未處處理醫(yī)囑囑。 55、當(dāng)面清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品，特特殊貴重重藥品和和監(jiān)護(hù)物物品、器器材，要要求賬物物相符，并并進(jìn)行登登記簽名名。 66、交接班班要認(rèn)真真仔細(xì)，接接班人員員接班后后要對職職責(zé)范圍圍內(nèi)的一一切護(hù)理理問題負(fù)負(fù)責(zé)。重癥醫(yī)學(xué)科科護(hù)理查查房制度度1、護(hù)士長長負(fù)責(zé)組組織安排排監(jiān)護(hù)

8、室室的護(hù)理理查房、教教學(xué)查房房。2、護(hù)士長長每周組組織1次次護(hù)理查查房，檢檢查護(hù)理理質(zhì)量，研研究解決決疑難護(hù)護(hù)理問題題，進(jìn)行行人力、物物力資源源調(diào)配，查查房情況況按要求求記錄在在護(hù)理理查房記記錄本本上。3、監(jiān)護(hù)組組長每日日對所有有患者進(jìn)進(jìn)行護(hù)理理查房，檢檢查評估估值班護(hù)護(hù)士護(hù)理理計(jì)劃實(shí)實(shí)施情況況及落實(shí)實(shí)效果，并并根據(jù)患患者情況況修改護(hù)護(hù)理計(jì)劃劃和護(hù)囑囑。4、教學(xué)組組長每周周組織11次針對對?？埔梢呻y病例例的教學(xué)學(xué)查房，查查房情況況按要求求記錄在在護(hù)理理查房記記錄本本上。 55、護(hù)士長長每周參參加科主主任查房房2次以以上，了了解?？瓶浦委熯M(jìn)進(jìn)展及對對護(hù)理工工作的要要求。監(jiān)監(jiān)護(hù)組長長及值班班護(hù)士每

9、每日參加加主診醫(yī)醫(yī)師查房房，掌握握患者病病情動態(tài)態(tài)及治療療方案。 66、各級護(hù)護(hù)理人員員應(yīng)將參參加和組組織查房房的情況況記錄在在學(xué)分分考核手手冊上上，同時時作為監(jiān)監(jiān)護(hù)室護(hù)護(hù)士資質(zhì)質(zhì)考核的的依據(jù)。重癥醫(yī)學(xué)科科治療室室管理制制度 11、治療室室工作人人員應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行無菌技技術(shù)操作作原則，認(rèn)認(rèn)真執(zhí)行行操作規(guī)規(guī)程。2、執(zhí)行各各項(xiàng)操作作時，應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行查對制制度，防防止差錯錯、事故故發(fā)生。3、保持無無菌物品品在有效效期內(nèi)，持持物鉗和和浸泡無無菌鉗容容器、碘碘酒瓶、乙乙醇瓶應(yīng)應(yīng)每周消消毒、更更換2次次。 44、治療室室內(nèi)應(yīng)分分清潔區(qū)區(qū)、污染染區(qū)，無無菌物品品與非無無菌物品品、清潔潔物晶與與污染物物品應(yīng)

10、分分開放置置。 55、定期檢檢查，保保持各種種治療物物品無過過期、失失效。 66、保持室室內(nèi)清潔潔整齊，每每日紫外外線照射射消毒11次，或或采用空空氣消毒毒凈化器器消毒，登登記簽名名。每月月進(jìn)行11次環(huán)境境衛(wèi)生學(xué)學(xué)監(jiān)測。 77、垃圾應(yīng)應(yīng)分類放放置，置置于有益益容器內(nèi)內(nèi)。用過過的輸液液器針頭頭、頭皮皮針、注注射器針針頭等醫(yī)醫(yī)療銳器器放入專專用的銳銳器收集集容器內(nèi)內(nèi)。8、每周進(jìn)進(jìn)行徹底底清掃、消消毒1次次。9、護(hù)士離離開治療療室應(yīng)隨隨時鎖門門，無關(guān)關(guān)人員不不得進(jìn)入入治療室室。重癥醫(yī)學(xué)科科藥療室室管理制制度 11、藥療室室工作人人員應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行無菌技技術(shù)操作作原則，認(rèn)認(rèn)真執(zhí)行行各項(xiàng)操操作規(guī)程程。

11、22、認(rèn)真執(zhí)執(zhí)行醫(yī)囑囑，嚴(yán)格格執(zhí)行查查對制度度。 33、保持藥藥療室清清潔、整整齊，每每日紫外外線照射射消毒1次次，或采采用空氣氣消毒凈凈化器消消毒，登登記簽名名。每月月進(jìn)行11次環(huán)境境衛(wèi)生學(xué)學(xué)監(jiān)測。 44、藥療室室的常備備藥品，按按基數(shù)每每周請領(lǐng)領(lǐng)補(bǔ)充11次。 55、藥品按按內(nèi)服、外外用、注注射等分分類放置置，標(biāo)識識清楚，無無過期、失失效、發(fā)發(fā)霉、變變質(zhì)和積積壓浪費(fèi)費(fèi)現(xiàn)象。 66、保持冰冰箱清潔潔整齊，不不得放置置私人物物品，每每周整理理1次。7、垃圾應(yīng)應(yīng)分類放放置，置置于有蓋蓋容器內(nèi)內(nèi)。8、每周進(jìn)進(jìn)行徹底底清掃并并消毒11次。9.護(hù)士離離開藥療療室應(yīng)隨隨時鎖門門，無關(guān)關(guān)人員不不得進(jìn)入入藥療

12、室室。重癥醫(yī)學(xué)科科感染管管理制度度 11、監(jiān)護(hù)病病房布局局合理，生生活辦公公區(qū)、治治療區(qū)、監(jiān)監(jiān)護(hù)區(qū)及及污物處處理區(qū)等等分區(qū)明明確，區(qū)區(qū)域間有有實(shí)際屏屏障。開開放式病病床每床床的占地地面積為為1518mm2。各區(qū)區(qū)均設(shè)有有足夠的的非手觸觸式洗手手設(shè)備和和手消毒毒設(shè)施。監(jiān)監(jiān)護(hù)室應(yīng)應(yīng)安裝空空氣凈化化裝置或或采取機(jī)機(jī)械通風(fēng)風(fēng)，保持持清潔安安靜，空空氣新鮮鮮。 22、監(jiān)護(hù)室室工作人人員應(yīng)接接受醫(yī)院院感染管管理的專專業(yè)培訓(xùn)訓(xùn)。工作作時應(yīng)著著專用工工作服(更衣)、穿室室內(nèi)鞋(換鞋)、戴工工作帽、口口罩、洗洗手或手手消毒。外外出時，應(yīng)應(yīng)換鞋、換換外出服服裝。 33、對進(jìn)出出監(jiān)護(hù)室室人員要要嚴(yán)格管管理，有有感染

13、性性疾病者者禁止人人內(nèi)。嚴(yán)嚴(yán)格探視視制度，原原則上住住進(jìn)監(jiān)護(hù)護(hù)室的患患者不允允許探視視，特殊殊情況需需人室探探視時，應(yīng)應(yīng)取得科科主任、護(hù)護(hù)士長同同意，探探視者應(yīng)應(yīng)更衣，換換鞋，戴戴帽子、口口罩，洗洗手，由由值班人人員引進(jìn)進(jìn)探視患患者。 44、嚴(yán)格掌掌握進(jìn)入入監(jiān)護(hù)室室患者的的分室標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，對對免疫抑抑制、特特殊感染染及進(jìn)行行血液凈凈化治療療者必須須單間隔隔離；感感染患者者與非感感染患者者分開護(hù)護(hù)理。對對特殊感感染或高高度耐藥藥菌感染染患者，必必須采取取嚴(yán)格的的消毒隔隔離措施施，所有有使用的的物品，必必須專人人專用，用用后嚴(yán)格格消毒并并無害化化處理。 55、監(jiān)護(hù)室室人員必必須嚴(yán)格格執(zhí)行無無菌技術(shù)術(shù)操

14、作規(guī)規(guī)程，正正確實(shí)施施隔離技技術(shù)，認(rèn)認(rèn)真洗手手或手消消毒，進(jìn)進(jìn)行各項(xiàng)項(xiàng)操作前前后均須須洗手；執(zhí)行侵侵入性醫(yī)醫(yī)療操作作前，接接觸傷口口、血液液、體液液、分泌泌物及護(hù)護(hù)理特殊殊傳染性性疾病患患者時必必須戴手手套，避避免銳器器刺傷，如如意外刺刺傷應(yīng)做做好應(yīng)急急處理，并并報告感感染管理理與疾病病控制科科，隨訪訪觀察并并記錄。 66、加強(qiáng)患患者的感感染管理理及監(jiān)測測，特別別是對各各種留置置管路、口口腔、皮皮膚、腸腸道，抗抗生素使使用情況況，細(xì)菌菌耐藥情情況，用用藥后不不良反應(yīng)應(yīng)的監(jiān)測測。加強(qiáng)強(qiáng)危重患患者的局局部護(hù)理理與清潔潔消毒，預(yù)預(yù)防并及及早發(fā)現(xiàn)現(xiàn)菌群失失調(diào)而引引發(fā)的醫(yī)醫(yī)院感染染。 77、進(jìn)行動動靜脈

15、注注射、導(dǎo)導(dǎo)尿管的的放置，氣氣管插管管、引流流管的放放置、呼呼吸機(jī)的的使用等等操作，應(yīng)應(yīng)嚴(yán)格按按相關(guān)操操作的感感染控制制措施操操作與護(hù)護(hù)理。 88、加強(qiáng)對對各種監(jiān)監(jiān)護(hù)儀器器設(shè)備、衛(wèi)衛(wèi)生材料料及患者者用物的的消毒滅滅菌管理理及監(jiān)測測。每個個床位所所用的血血壓計(jì)、聽聽診器、床床頭用品品、供氧氧裝置等等，禁止止與其他他床位交交叉使用用?；颊哒咿D(zhuǎn)出或或出院后后，應(yīng)清清洗消毒毒后再轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)為他用用。 99、加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)院感染染監(jiān)測，發(fā)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院院感染病病例或醫(yī)醫(yī)院感染染病例有有異常增增加時，應(yīng)應(yīng)及時報報感染管管理科，盡盡快調(diào)查查處理。每每月進(jìn)行行環(huán)境衛(wèi)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)監(jiān)測，各各項(xiàng)監(jiān)測測指標(biāo)達(dá)達(dá)到監(jiān)護(hù)護(hù)室感染染控制標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。

16、 110、具有高高度傳染染性的感感染性疾疾病患者者，盡量量不要住住進(jìn)監(jiān)護(hù)護(hù)室，確確診或疑疑似具有有高度傳傳染性的的患者，應(yīng)應(yīng)按隔離離要求進(jìn)進(jìn)行隔離離護(hù)理，并并應(yīng)及時時上報醫(yī)醫(yī)療處和和感染管管理科。 11l，患患者離室室后，要要進(jìn)行床床單位消消毒處理理，必要要時進(jìn)行行病室及及物品的的終末消消毒。按按要求進(jìn)進(jìn)行衛(wèi)生生學(xué)監(jiān)測測，合格格后方可可收治患患者。重癥醫(yī)學(xué)科科消毒隔隔離制度度 11、患者入入室后，視視病情進(jìn)進(jìn)行衛(wèi)生生管理，更更換病員員服。需需保護(hù)性性隔離的的患者，應(yīng)應(yīng)優(yōu)先安安排治療療護(hù)理工工作。對對實(shí)行隔隔離的患患者，按按醫(yī)療療護(hù)理技技術(shù)操作作常規(guī)的的有關(guān)規(guī)規(guī)定執(zhí)行行。特殊殊感染患患者，床床旁

17、設(shè)明明顯標(biāo)記記，按規(guī)規(guī)定進(jìn)行行隔離。 22、監(jiān)護(hù)室室設(shè)感染染監(jiān)測員員，每日日監(jiān)測使使用中的的消毒液液濃度，定定時更換換消毒液液，每季季度測試試1次紫紫外線照照射強(qiáng)度度并登記記。 33、監(jiān)護(hù)室室每日開開窗通風(fēng)風(fēng)3次，或或采用空空氣凈化化器持續(xù)續(xù)進(jìn)行空空氣凈化化，層流流室要定定期進(jìn)行行效果檢檢測，并并根據(jù)檢檢測效果果及時更更換各級級過濾材材料，保保證空氣氣質(zhì)量達(dá)達(dá)標(biāo)。 44、藥療室室、治療療室應(yīng)每每日紫外外線照射射消毒11次，或或采用空空氣消毒毒凈化器器消毒，并并登記簽簽名。 55、護(hù)理人人員熟練練掌握各各種消毒毒方法、消消毒液配配制濃度度及使用用注意事事項(xiàng)，指指導(dǎo)保沽沽員每日日用濕式式清潔法法清

18、潔地地面，當(dāng)當(dāng)有血液液、糞便便及體液液污染時時，應(yīng)先先用消毒毒劑規(guī)范范處理后后再擦拭拭。收住住高?；蓟颊吆透懈腥净颊哒邥r，每每日用消消毒液擦擦拭地面面及各類類物體表表面。 66、監(jiān)護(hù)室室物品表表面和儀儀器設(shè)備備，每日日以清水水擦拭并并保持干干燥與清清潔，污污染的物物體表面面用消毒毒液擦拭拭。7、患者衣衣服、床床上用品品每周至至少更換換1次，污污染的被被服及時時更換，更更換下來來的被服服放在污污衣桶中中。隔離離患者的的被服單單獨(dú)放人人雙層黃黃色口袋袋并注明明“隔離”字樣。8、治療用用物：碘碘酒、乙乙醇瓶每每周更換換并滅菌菌2次，霧霧化器面面罩、管管道固定定專人使使用，負(fù)負(fù)壓吸引引瓶、濕濕化瓶、止

19、止血帶等等用后及及時消毒毒。 99、查體用用具應(yīng)放放置在固固定位置置，每次次查房后后消毒處處理；對對實(shí)施床床單位隔隔離的患患者應(yīng)固固定使用用，患者者離室后后進(jìn)行終終末消毒毒。 110、重重復(fù)使用用的呼吸吸機(jī)管道道、氧氣氣濕化瓶瓶、霧化化器管道道及面罩罩等用品品，使用用后必須須及時進(jìn)進(jìn)行消毒毒處理。 111、患者嘔嘔吐物、分分泌物、排排泄物和和體液等等應(yīng)先行行消毒處處理后方方可傾倒倒。 112、醫(yī)療廢廢物和生生活垃圾圾嚴(yán)格按按標(biāo)識分分類放置置于相應(yīng)應(yīng)容器內(nèi)內(nèi)。 113、患者離離室后進(jìn)進(jìn)行床單單位和病病室終末末消毒。重癥醫(yī)學(xué)科科搶救制制度 11、監(jiān)護(hù)室室必須配配備功能能齊全、性性能完好好的搶救救設(shè)

20、備，做做到定品品種、定定數(shù)量、定定位放置置、定人人管理、定定期維修修并及時時檢查、及及時消毒毒、及時時維護(hù)，保保持備用用狀態(tài)。 22、急救車車物品定定位、定定量放置置，每日日清點(diǎn)登登記，保保證賬物物相符。 33、監(jiān)護(hù)室室人員熟熟練掌握握搶救技技術(shù)和程程序，熟熟悉搶救救器材、物物品、藥藥品的位位置和使使用方法法。 44、搶救工工作由科科主任、主主診醫(yī)生生、護(hù)士士長負(fù)責(zé)責(zé)制定搶搶救方案案，組織織安排人人力、物物力，及及時組織織搶救，并并按醫(yī)院院有關(guān)要要求上報報。 55、參加搶搶救人員員必須分分工明確確，配合合密切，服服從指揮揮，嚴(yán)格格執(zhí)行有有關(guān)規(guī)章章制度與與操作規(guī)規(guī)程。 66、護(hù)士應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密觀觀察病

21、情情，認(rèn)真真執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑嚴(yán)格格執(zhí)行查查對制度度，口頭頭醫(yī)囑要要經(jīng)復(fù)述述核實(shí)后后方可執(zhí)執(zhí)行，所所有藥品品包裝和和安瓿必必須在搶搶救結(jié)束束經(jīng)2人人查對后后方可丟丟棄。 77、詳細(xì)作作好搶救救記錄，準(zhǔn)準(zhǔn)確記錄錄病情變變化和搶搶救經(jīng)過過。 88、搶救藥藥品、物物品、器器械、敷敷料用后后應(yīng)及時時清理、消消毒、補(bǔ)補(bǔ)充，以以備再用用。重癥醫(yī)學(xué)科科藥品管管理制度度 11、根據(jù)工工作需要要，與中中心藥房房共同商商量確定定監(jiān)護(hù)室室儲備藥藥品種類類、數(shù)量量，指定定專人負(fù)負(fù)責(zé)藥品品保管工工作。 2、監(jiān)護(hù)室室內(nèi)所有有藥品只只能按醫(yī)醫(yī)囑供患患者使用用，任何何人不得得私自取取用。 33、監(jiān)護(hù)室室存放藥藥品應(yīng)按按內(nèi)服、注注射、

22、外外用等不不同種類類及劑型型分類放放置，按按失效期期先后擺擺放，標(biāo)標(biāo)識按藥藥典規(guī)定定書寫，字字跡清楚楚。 44、不同藥藥品應(yīng)按按其性質(zhì)質(zhì)和貯藏藏條件分分別存放放，生物物制品等等需冷藏藏藥品應(yīng)應(yīng)置冰箱箱內(nèi)保存存。 55、定期檢檢查藥品品失效期期，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)藥品變變色、發(fā)發(fā)霉、混混濁、沉沉淀、過過期或包包裝破損損等情況況不得使使用。 66、對麻醉醉、精神神藥品應(yīng)應(yīng)做到定定種類、定定數(shù)量，放放置保險險柜加鎖鎖保管，班班班清點(diǎn)點(diǎn)交接，鑰鑰匙由值值班護(hù)士士隨身攜攜帶。使使用后登登記患者者床號、姓姓名、藥藥名、用用藥時間間、劑量量，并有有執(zhí)行護(hù)護(hù)土簽名名，保留留安瓿，及及時補(bǔ)充充。 77，特殊殊和貴重重藥品應(yīng)

23、應(yīng)明確登登記，加加鎖保管管，班班班清點(diǎn)交交接。 88、自備藥藥品應(yīng)注注明床號號、姓名名、數(shù)量量，單獨(dú)獨(dú)存放。 99、外購藥藥品，必必須經(jīng)相相關(guān)部門門審批后后方可使使用。重癥醫(yī)學(xué)科科一般物物品管理理制度 11、護(hù)士長長負(fù)責(zé)監(jiān)監(jiān)護(hù)室物物品的全全面管理理，定期期檢查。 22、設(shè)專人人負(fù)責(zé)物物品、被被服的請請領(lǐng)、保保管工作作。 33、監(jiān)護(hù)室室所有儀儀器、設(shè)設(shè)備、被被服須建建立明確確賬目，登登記固固定資產(chǎn)產(chǎn)賬本，并并定位放放置，定定期清點(diǎn)點(diǎn)，保證證賬物相相符。 44、所有有儀器、設(shè)設(shè)備應(yīng)定定期聯(lián)系系相關(guān)人人員檢修修，計(jì)量量設(shè)備定定期校準(zhǔn)準(zhǔn)，保持持良好狀狀態(tài)。 55、請領(lǐng)領(lǐng)物品，要要有計(jì)劃劃，做到到精打細(xì)

24、細(xì)算，物物盡其用用。請領(lǐng)領(lǐng)物品時時須按照照各部門門要求填填寫申請請單(或或?qū)懗錾晟暾垐蟾娓?交相相關(guān)部門門。 66、正常消消耗性器器材、物物品應(yīng)由由負(fù)責(zé)人人簽字后后方可請請領(lǐng)。 77、設(shè)備器器材需要要報廢時時，應(yīng)有有修理部部門的技技術(shù)鑒定定、簽字字，方可可辦理報報廢手續(xù)續(xù)。 88、相關(guān)科科室借用用一般物物品時，在在保證不不影響正正常工作作的情況況下，經(jīng)經(jīng)護(hù)士長長同意后后方可借借出。搶搶救物品品一律不不外借。重癥醫(yī)學(xué)科科貴重物物品管理理制度 11、設(shè)專人人管理貴貴重儀器器、設(shè)備備。責(zé)任任人定期期聯(lián)系工工程技術(shù)術(shù)人員檢檢查、保保養(yǎng)和維維護(hù)，保保持性能能良好。 22、建立科科室貴重重資產(chǎn)登登記本，準(zhǔn)

25、準(zhǔn)確填寫寫貴重資資產(chǎn)進(jìn)、銷銷賬。 33、建立嚴(yán)嚴(yán)格的各各類儀器器設(shè)備使使用登記記和維修修登記制制度，如如發(fā)生故故障，及及時維修修，保持持良好狀狀態(tài)。 44、特殊貴貴重物品品需班班班交接登登記，消消耗后及及時補(bǔ)充充。 55、貴重重物品一一律不外外借。 66、貴重儀儀器、設(shè)設(shè)備使用用后及時時整理，清清潔消毒毒后放回回原處，保保持備用用狀態(tài)。重癥醫(yī)學(xué)科科儀器、設(shè)設(shè)備使用用與保養(yǎng)養(yǎng)制度(一)監(jiān)護(hù)護(hù)儀器使使用及保保養(yǎng)制度度1、使用監(jiān)監(jiān)護(hù)儀時時，應(yīng)注注意導(dǎo)聯(lián)聯(lián)線放置置平整，勿勿彎曲、打打折，以以免斷裂裂。2、導(dǎo)聯(lián)線線與監(jiān)護(hù)護(hù)儀連接接準(zhǔn)確，輕輕插輕拔拔。 3、換能器器使用過過程中每每日校零零1次，患患者變換

26、換體位后后及時校校零。換換能器位位置相當(dāng)當(dāng)于右心心房(右右腋中線線第四肋肋間)水水平，不不能過高高、過低低。 4、監(jiān)測時時按不同同年齡、病病種、設(shè)設(shè)置監(jiān)測測項(xiàng)目的的上下限限范圍，并并調(diào)節(jié)適適宜心音音響度和和報警音音量。 5、使用過過程中，如如遇停電電，立即即關(guān)機(jī)，有有問題及及時報告告當(dāng)班監(jiān)監(jiān)護(hù)組長長，并通通知醫(yī)學(xué)學(xué)工程中中心。 6、保持監(jiān)監(jiān)護(hù)儀外外殼清潔潔，每周周擦灰塵塵，儀器器上不得得堆放物物品，避避免潮濕濕，避免免隨意搬搬動監(jiān)護(hù)護(hù)儀。 7、便攜式式監(jiān)護(hù)儀儀及時充充電，保保持良好好備用狀狀態(tài)。(二)呼吸吸機(jī)使用用及保養(yǎng)養(yǎng)制度 1、使用呼呼吸機(jī)時時應(yīng)注意意管道連連接準(zhǔn)確確，開通通氧氣，再再開機(jī)

27、。 2、濕化罐罐內(nèi)加好好蒸餾水水后再開開機(jī)，每每班檢查查濕化瓶瓶內(nèi)的水水量，下下班前加加好蒸餾餾水。 3、及時清清倒積水水瓶內(nèi)液液體，防防止影響響呼吸機(jī)機(jī)正常工工作。 4、使用過過程中保保持呼吸吸機(jī)整潔潔，機(jī)身身上不得得堆放物物品，避避免潮濕濕，每班班按時清清潔，過過濾網(wǎng)及及時清洗洗。 5、呼吸機(jī)機(jī)應(yīng)固定定牢靠，推推動應(yīng)穩(wěn)穩(wěn)準(zhǔn)，必必要時兩兩人一起起推，避避免碰、撞撞、損壞壞。 6、遇有停停電情況況，需立立即脫開開呼吸機(jī)機(jī)，關(guān)閉閉呼吸機(jī)機(jī)電源，改改用人工工呼吸器器輔助呼呼吸。 7、使用結(jié)結(jié)束后取取下主機(jī)機(jī)內(nèi)呼出出部分管管路、外外接管道道、濕化化器、集集水器，浸浸泡消毒毒后用清清水沖凈凈，晾干干，

28、備用用。 8、長期使使用時，每每周更換換消毒11次呼吸吸機(jī)管道道和濕化化器，如如遇細(xì)菌菌培養(yǎng)結(jié)結(jié)果陽性性，應(yīng)立立即更換換呼吸機(jī)機(jī)管路，以以免引起起感染。 9、被特殊殊致病菌菌污染的的呼吸機(jī)機(jī)管路應(yīng)應(yīng)單獨(dú)消消毒。(三)注射射泵、輸輸液泵使使用及保保養(yǎng)制度度 1、安置微微量泵要要固定牢牢靠，輕輕拿輕放放，注意意散熱。 2、各連接接管連接接良好，檢檢查無氣氣泡、無無漏液，固固定好針針筒，方方可啟用用。 3、有交流流電源情情況下，勿勿用蓄電電池電源源。 4、如為測測壓用，需需按2mm1hh速度注注入液體體(1歲歲以下小小兒1mmIhh)，以以免管道道堵塞。 5、出現(xiàn)報報警時應(yīng)應(yīng)及時檢檢查處理理，故障障

29、不能排排除時，應(yīng)應(yīng)及時報報告后勤勤班護(hù)士士，通知知醫(yī)學(xué)工工程中心心維修。 6、使用過過程中保保持泵身身清潔，如如沾染液液體等應(yīng)應(yīng)及時用用75乙醇擦擦除。 7、使用結(jié)結(jié)束后，清清理電線線并盤好好，與儀儀器一起起放回原原處。(四)經(jīng)皮皮氧飽和和度測定定儀、起起搏器的的使用及及保養(yǎng)制制度 1、經(jīng)皮氧氧飽和度度測定儀儀測試接接頭與儀儀器接頭頭連接準(zhǔn)準(zhǔn)確，測測試接頭頭與皮膚膚接觸良良好，避避開外來來強(qiáng)光源源。導(dǎo)線線不得打打折，以以防斷裂裂。使用用完畢，整整理用物物，放回回固定位位置，輕輕拿輕放放。 2、起搏器器應(yīng)用時時必須登登記，簽簽名。起起搏導(dǎo)線線連接準(zhǔn)準(zhǔn)確，不不得打折折，以免免斷裂。起起搏電池池應(yīng)注

30、明明開放時時間，使使用完畢畢，物歸歸原處，輕輕拿輕放放。重癥醫(yī)學(xué)科科探視管管理制度度1、各班護(hù)護(hù)理人員員均負(fù)有有對探視視人員進(jìn)進(jìn)行管理理的職責(zé)責(zé)。2、監(jiān)護(hù)室室探視時時間為每每日上午午10:0010:15，下下午166:0016:15。3、探視人人員在監(jiān)監(jiān)護(hù)室外外走廊探探視。4、為加強(qiáng)強(qiáng)監(jiān)護(hù)室室感染管管理，保保護(hù)監(jiān)護(hù)護(hù)室重危?；颊?，原原則上住住進(jìn)監(jiān)護(hù)護(hù)室的患患者不允允許入室室探視。特特殊情況況需入室室探視時時，應(yīng)取取得科主主任、護(hù)護(hù)士長同同意，探探視者應(yīng)應(yīng)更衣，換換鞋，戴戴帽子、口口罩，洗洗手，由由值班人人員引進(jìn)進(jìn)監(jiān)護(hù)室室。護(hù)士長職責(zé)責(zé) 11、護(hù)士長長在護(hù)理理部、總總護(hù)士長長指導(dǎo)和和科主任任領(lǐng)導(dǎo)

31、下下進(jìn)行工工作。 22、根據(jù)護(hù)護(hù)理部及及本室工工作計(jì)劃劃，制定定護(hù)理工工作計(jì)劃劃，并組組織實(shí)施施。 33、負(fù)責(zé)病病室人力力、物力力資源調(diào)調(diào)配，督督促護(hù)理理人員遵遵守各項(xiàng)項(xiàng)規(guī)章制制度、執(zhí)執(zhí)行技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程、達(dá)達(dá)到工作作質(zhì)量標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，保保證護(hù)理理安全。 44、掌握本本室護(hù)理理工作動動態(tài)，參參加并組組織急、危危、重癥癥患者的的監(jiān)護(hù)和和搶救工工作。 55、組織本本病室護(hù)護(hù)理查房房和護(hù)理理會診。 66、組織本本病室護(hù)護(hù)理人員員的業(yè)務(wù)務(wù)學(xué)習(xí)、技技術(shù)訓(xùn)練練和護(hù)理理科研工工作及技技術(shù)革新新。 77、了解國國內(nèi)外護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)術(shù)發(fā)展動動態(tài)，積積極組織織推廣新新業(yè)務(wù)、新新技術(shù)。 88、負(fù)責(zé)安安排人員員進(jìn)行各各類儀器器

32、、設(shè)備備、藥品品的管理理。 99、督促檢檢查護(hù)理理人員做做好消毒毒隔離工工作，預(yù)預(yù)防院內(nèi)內(nèi)感染。 110、檢查教教學(xué)組長長工作，督督促教學(xué)學(xué)計(jì)劃的的落實(shí)，評評價教學(xué)學(xué)效果。 111、組織并并協(xié)調(diào)醫(yī)醫(yī)護(hù)之間間和科室室之間的的工作。 112、督促檢檢查衛(wèi)生生員認(rèn)真真履行職職責(zé)，達(dá)達(dá)到工作作質(zhì)量標(biāo)標(biāo)推。13、負(fù)責(zé)責(zé)本室護(hù)護(hù)理質(zhì)量量監(jiān)控，做做到持續(xù)續(xù)質(zhì)量改改進(jìn)。14、定期期征求患患者和家家屬意見見，不斷斷提高服服務(wù)質(zhì)量量。主班護(hù)士職職責(zé)1、在護(hù)士士長領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)下，負(fù)負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)護(hù)室全面面管理，督督促檢查查各班護(hù)護(hù)理人員員認(rèn)真落落實(shí)崗位位職責(zé)及及各項(xiàng)規(guī)規(guī)章制度度。2、負(fù)責(zé)處處理醫(yī)囑囑，通知知護(hù)士執(zhí)執(zhí)行并檢檢查執(zhí)

33、行行情況。3、負(fù)責(zé)監(jiān)監(jiān)護(hù)室新新人、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)出患者者的協(xié)調(diào)調(diào)與安排排，書寫寫交班報報告。4、負(fù)責(zé)對對內(nèi)、對對外聯(lián)系系，負(fù)責(zé)責(zé)醫(yī)護(hù)及及患者協(xié)協(xié)調(diào)。5、負(fù)責(zé)辦辦公室物物品、表表格的請請領(lǐng)與歸歸位，保保持辦公公室和護(hù)護(hù)士站整整潔、安安靜。6、護(hù)士長長暫時離離開病區(qū)區(qū)時，負(fù)負(fù)責(zé)護(hù)士士長的管管理工作作。7、負(fù)責(zé)指指導(dǎo)衛(wèi)生生員工作作。藥療(后勤勤)班護(hù)護(hù)士職責(zé)責(zé)1、負(fù)責(zé)藥藥品的請請領(lǐng)和保保管，定定期檢查查，保持持無過期期，無變變質(zhì)。2、負(fù)責(zé)急急救車的的清潔、清清點(diǎn)，物物品和藥藥品的補(bǔ)補(bǔ)充。3、負(fù)責(zé)清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品。4、負(fù)責(zé)查查對主班班處理的的長期醫(yī)醫(yī)囑。5、負(fù)責(zé)擺擺藥或查查對口服服藥。6、

34、負(fù)責(zé)藥藥療室管管理，保保持藥療療室清潔潔。7、負(fù)責(zé)冰冰箱管理理，每周周清理11次。8、負(fù)責(zé)請請領(lǐng)、補(bǔ)補(bǔ)充一次次性物品品。治療(后勤勤)班護(hù)護(hù)士職責(zé)責(zé)1、負(fù)責(zé)輸輸液藥品品的準(zhǔn)備備和靜脈脈營養(yǎng)液液的配制制。2、負(fù)責(zé)護(hù)護(hù)理用品品的清潔潔、消毒毒和準(zhǔn)備備。3、負(fù)責(zé)監(jiān)監(jiān)護(hù)室儀儀器設(shè)備備的清潔潔、保養(yǎng)養(yǎng)和維護(hù)護(hù)。4、負(fù)責(zé)液液體請領(lǐng)領(lǐng)、補(bǔ)充充和管理理。5、負(fù)責(zé)無無菌物品品的檢查查、清點(diǎn)點(diǎn)、消毒毒和請領(lǐng)領(lǐng)。6、負(fù)責(zé)治治療室管管理，保保持環(huán)境境清潔整整齊，各各種物品品定點(diǎn)放放置。7、負(fù)責(zé)各各種消毒毒液的配配制和濃濃度監(jiān)測測。監(jiān)護(hù)組長職職責(zé)1、在護(hù)土土長的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)進(jìn)行工作作。2、根據(jù)患患者情況況及時修修訂護(hù)理理

35、計(jì)劃和和護(hù)囑。3、負(fù)責(zé)指指導(dǎo)值班班護(hù)士完完成監(jiān)護(hù)護(hù)工作。4、負(fù)責(zé)組組織護(hù)理理查房，檢檢查評估估值班護(hù)護(hù)士護(hù)理理計(jì)劃實(shí)實(shí)施情況況及效果果。5、負(fù)責(zé)指指導(dǎo)值班班護(hù)土完完成疑難難護(hù)理技技術(shù)操作作。6、負(fù)責(zé)本本班人力力、物力力資源調(diào)調(diào)配，并并向護(hù)士士長報告告。監(jiān)護(hù)班(白白班)護(hù)護(hù)士朝責(zé)責(zé)1、負(fù)責(zé)患患者病情情監(jiān)測，按按時測量量生命體體征，及及時進(jìn)行行監(jiān)護(hù)記記錄。2、準(zhǔn)確及及時執(zhí)行行醫(yī)囑及及護(hù)理計(jì)計(jì)劃。3、做好患患者的基基礎(chǔ)護(hù)理理和?？瓶谱o(hù)理。4、對患者者實(shí)施心心理護(hù)理理和健康康宣教。5、負(fù)責(zé)評評估患者者病情變變化，修修訂護(hù)理理計(jì)劃。6、進(jìn)行預(yù)預(yù)見性護(hù)護(hù)理，及及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)病情變變化，配配合搶救救工作。7、做

36、好床床旁交接接班。8、負(fù)責(zé)患患者的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)及備備用床的的準(zhǔn)備。9、保持監(jiān)監(jiān)護(hù)室環(huán)環(huán)境清潔潔、整齊齊、安靜靜。10、保持持床單位位清潔整整齊，做做好消毒毒隔離和和終末消消毒處理理工作。監(jiān)護(hù)班(883班)護(hù)土職職責(zé)1、負(fù)責(zé)患患者病情情監(jiān)測，按按時測量量生命體體征，及及時進(jìn)行行監(jiān)護(hù)記記錄。2、準(zhǔn)確及及時執(zhí)行行醫(yī)囑及及護(hù)理計(jì)計(jì)劃。3、做好患患者的基基礎(chǔ)護(hù)理理和專科科護(hù)理。4、對患者者實(shí)施心心理護(hù)理理和健康康宜教。5、負(fù)責(zé)評評估患者者病情變變化，修修訂護(hù)理理計(jì)劃。6、進(jìn)行預(yù)預(yù)見性護(hù)護(hù)理，及及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)病情變變化，配配合搶救救工作。7、做好危危重患者者床旁交交接班。8、負(fù)責(zé)患患者的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)及備備用床的的準(zhǔn)備。9

37、、負(fù)責(zé)清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品。10、按時時完成午午間治療療和護(hù)理理。11、保持持監(jiān)護(hù)室室環(huán)境清清潔、整整齊、安安靜，保保證患者者午休。早、晚班護(hù)護(hù)士職責(zé)責(zé)1、配合夜夜班護(hù)士士進(jìn)行工工作。2、負(fù)責(zé)與與夜班護(hù)護(hù)士進(jìn)行行執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑前的的2人查查對。3、負(fù)責(zé)完完成患者者的晨、晚晚間護(hù)理理工作。4、負(fù)責(zé)患患者尿、便便、痰標(biāo)標(biāo)本的采采集。5、協(xié)助夜夜班護(hù)士士做好病病區(qū)管理理工作，保保證患者者安全。6、遇有搶搶救等特特殊情況況，協(xié)助助夜班護(hù)護(hù)士配合合搶救和和完成其其他護(hù)理理工作。7、進(jìn)行探探視人員員管理。8、下晚班班后在病病區(qū)夜班班房休息息并聽班班。9、指導(dǎo)衛(wèi)衛(wèi)生員工工作。夜班護(hù)士職職責(zé)1、

38、負(fù)責(zé)患患者的病病情監(jiān)測測、護(hù)理理，做好好監(jiān)護(hù)記記錄。2、負(fù)責(zé)查查對、處處理和執(zhí)執(zhí)行各項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)囑。3、按時完完成各項(xiàng)項(xiàng)夜間治治療。4、負(fù)責(zé)做做好晨、晚晚間護(hù)理理。5、保持監(jiān)監(jiān)護(hù)室環(huán)環(huán)境清潔潔、整齊齊、安靜靜、安全全，保證證患者休休息和睡睡眠。6、做好次次日標(biāo)本本留取和和治療準(zhǔn)準(zhǔn)備工作作。7、完成標(biāo)標(biāo)本留取取和手術(shù)術(shù)及檢查查前準(zhǔn)備備工作，并并向患者者詳細(xì)交交待注意意事項(xiàng)。8、負(fù)責(zé)監(jiān)監(jiān)護(hù)室所所有物品品、藥品品等管理理工作。主班護(hù)士工工作程序序 008：000 參加早早交班，閱閱讀護(hù)士士交班報報告本、醫(yī)醫(yī)囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 008：220 與夜班班護(hù)士一一起查看看患者，進(jìn)進(jìn)行床旁

39、旁交接班班。 008：550 檢查預(yù)預(yù)出院患患者錄入入，整理理并擦拭拭護(hù)理站站電腦、監(jiān)監(jiān)護(hù)儀及及各種物物品，保保持護(hù)士士站清潔潔、整齊齊。 009：000 查對夜夜間醫(yī)囑囑，整理理歸位前前一天全全部醫(yī)囑囑。查看看交班報報告本、小小交班本本，檢查查大夜班班各種標(biāo)標(biāo)本采集集和檢查查完成情情況。 009：330 處理醫(yī)醫(yī)囑，進(jìn)進(jìn)行2人人查對。通通知藥療療班，治治療班和和監(jiān)護(hù)班班執(zhí)行各各項(xiàng)醫(yī)囑囑。處理理出、入入監(jiān)護(hù)室室患者的的病歷檔檔案。負(fù)負(fù)責(zé)對外外聯(lián)系，維維護(hù)病區(qū)區(qū)秩序。 110：330 完成每每日重點(diǎn)點(diǎn)工作，計(jì)計(jì)價。 111：000 查看計(jì)計(jì)算機(jī)有有無新開開醫(yī)囑。 111：445 參加交交接班。

40、114：330 接班，查查看醫(yī)囑囑本、小小治療本本，查對對午間醫(yī)醫(yī)囑。 115：000 處理醫(yī)醫(yī)囑，通通知藥療療、治療療班執(zhí)行行。負(fù)責(zé)責(zé)對外聯(lián)聯(lián)系，維維護(hù)病區(qū)區(qū)秩序。 116：000 粘貼各各種化驗(yàn)驗(yàn)單，準(zhǔn)準(zhǔn)備次日日檢查用用物。 116：330 查看患患者病情情，書寫寫交班報報告。 117：000 查看計(jì)計(jì)算機(jī)有有無新開開醫(yī)囑。 117：330 整理護(hù)護(hù)士站環(huán)環(huán)境衛(wèi)生生。 117：445 交班。 主主班每周周重點(diǎn)工工作 周周一 徹底整整理辦公公室衛(wèi)生生，整理理病歷和和查體物物品。 周周二 整理表表格柜，領(lǐng)領(lǐng)取補(bǔ)充充表格。 周周三 整理病病歷和執(zhí)執(zhí)行單，參參加大查查對醫(yī)囑囑。周四 準(zhǔn)準(zhǔn)備新病病歷

41、。周五 檢檢查本周周工作完完成情況況，領(lǐng)取取補(bǔ)充表表格。 注注：每月11日裝訂訂上月醫(yī)醫(yī)囑本(長期、臨臨時分開開裝訂)，統(tǒng)計(jì)計(jì)出人院院登記本本。 每月最最后一天天與藥療療、治療療班護(hù)士士共同檢檢查并更更改單、雙雙日醫(yī)囑囑的執(zhí)行行時間。藥療(后勤勤)斑護(hù)護(hù)士工作作程序 008：000 交接、清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品，記記錄簽名名。參加加早交班班，閱讀讀醫(yī)囑本本(長期期、臨時時)、交交班報告告本、小小交班本本、執(zhí)行行單。 008：20 參加加床旁交交接班。 009：000 清點(diǎn)，整整理、補(bǔ)補(bǔ)充急救救車物品品和藥品品。 009：110 檢查冰冰箱及藥藥柜，清清查、請請領(lǐng)藥品品及物品品。

42、 009：330 做重點(diǎn)點(diǎn)工作，監(jiān)監(jiān)測消毒毒液濃度度或更換換消毒液液。 110：000 查對主主班處理理的醫(yī)囑囑并簽名名。 110：115 查對口口服藥并并根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑調(diào)整整藥品，發(fā)發(fā)中午藥藥，向監(jiān)監(jiān)護(hù)班護(hù)護(hù)士交待待注意事事項(xiàng)。 111：000 擺藥或或送藥車車至中心心擺藥室室。 111：115 整理藥藥療室，保保持藥療療室清潔潔。 111：445 交接、清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品，記記錄簽名名。參加加交班，檢檢查患者者服藥情情況。 114：220 接班，交交接并清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品，簽簽名。 114：330 準(zhǔn)備臨臨時醫(yī)囑囑的藥品品，交監(jiān)監(jiān)護(hù)班執(zhí)執(zhí)行。 115：000 取藥車車

43、，查對對藥。 116：000 發(fā)下午午藥，向向監(jiān)護(hù)班班護(hù)士交交待注意意事項(xiàng)。 117：000 檢查患患者服藥藥情況。17：300 檢檢查全天天工作完完成情況況，交接接、清點(diǎn)點(diǎn)麻醉、精精神藥品品和貴重重物品，記記錄簽名名。交班班。藥療班每周周重點(diǎn)工工作 周周一 進(jìn)行大大消毒工工作，消消毒持物物鉗及碘碘酒、乙乙醇瓶，更更換各種種消毒液液，檢查查清理藥藥品、物物品。檢檢查冰箱箱內(nèi)所有有藥品、物物品，清清理冰箱箱。 周周二 領(lǐng)取皮皮試液，整整理外用用藥柜、器器械柜，整整理各種種護(hù)理盤盤(導(dǎo)尿尿盤、備備皮盤、專?？谱o(hù)理理盤等)、 周周三 清點(diǎn)、補(bǔ)補(bǔ)充常備備藥品，更更換消毒毒液，徹徹底清掃掃藥療室室并消毒

44、毒。 周周四 消毒持持物鉗及及碘酒、乙乙醇瓶，請請領(lǐng)乙醇醇，清洗洗蓋布。 周周五 徹底清清查急救救車，更更換消毒毒液，請請領(lǐng)麻醉醉、精神神藥品。 注注：每月最最后一天天與主班班護(hù)士共共同檢查查并更改改單，雙雙日醫(yī)囑囑的執(zhí)行行時間。 每月115日協(xié)協(xié)助計(jì)量量人員進(jìn)進(jìn)行體溫溫計(jì)校正正。治療(后勤勤)班護(hù)護(hù)士工作作程序 008:000 參加早早交班，閱閱讀醫(yī)囑囑本(長長期、臨臨時)、交交班報告告本、小小交班本本、執(zhí)行行單。 008:220 床旁交交接班。 008:445 準(zhǔn)備輸輸液藥品品、配制制靜脈營營養(yǎng)液。10:000 檢檢查、清清點(diǎn)、請請領(lǐng)治療療和護(hù)理理用品(注射器器、輸液液器、紗紗布、棉棉簽、

45、導(dǎo)導(dǎo)尿管、吸吸痰管、采采血管及及真空采采血器等等)。10：300 清清潔、保保養(yǎng)和維維護(hù)儀器器設(shè)備。 111：000 整理、清清潔治療療車，清清洗止血血帶。檢檢查液體體是否漏漏液，擺擺放入柜柜。準(zhǔn)備備下午治治療用藥藥。 111：330 整理治治療室，填填寫次日日液體請請領(lǐng)本。 111：445 參加交交班。 114：OOO 接班。 114：330 執(zhí)行下下午治療療。 116：000 消毒氧氧氣濕化化瓶。 116：330 準(zhǔn)備晚晚間治療療用藥。 117：330 整理治治療室，交交班。 治治療班每每周重點(diǎn)點(diǎn)工作 周周一 徹底擦擦拭治療療車，檢檢查并備備齊車內(nèi)內(nèi)用物(輸液器器、套管管針，透透明敷料料、

46、頭皮皮針、止止血帶、治治療巾等等)。檢檢查、整整理液體體柜。 周周二 清潔并并消毒輸輸液網(wǎng)套套、蓋布布。 周周三 擦拭輸輸液架。 周周五 徹底清清掃治療療室(包包括柜頂頂，墻壁壁及消毒毒桶)并并消毒。 注注：每月最最后一天天與主班班護(hù)士共共同檢查查并更改改單、雙雙日醫(yī)囑囑的執(zhí)行行時間。 按不同同儀器設(shè)設(shè)備要求求，定期期協(xié)助醫(yī)醫(yī)學(xué)工程程人員和和計(jì)量人人員進(jìn)行行設(shè)備維維護(hù)。監(jiān)護(hù)組長工工作程序序 008：000 參加早早交班，閱閱讀護(hù)士士交班報報告本、醫(yī)醫(yī)囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 008：220 床旁接接班，了了解患者者病情及及夜間護(hù)護(hù)理工作作落實(shí)情情況。 009：000 協(xié)助監(jiān)監(jiān)

47、護(hù)護(hù)士士整理床床單位。 009：330 檢查患患者當(dāng)日日及前一一日的基基礎(chǔ)護(hù)理理、專科科護(hù)理、監(jiān)監(jiān)護(hù)記錄錄完成情情況，進(jìn)進(jìn)行護(hù)理理查房，修修訂護(hù)理理計(jì)劃。 110：330 指導(dǎo)監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)士士落實(shí)各各項(xiàng)基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理和和?？谱o(hù)護(hù)理，協(xié)協(xié)助完成成疑難護(hù)護(hù)理技術(shù)術(shù)操作。 111：000 檢查餐餐前準(zhǔn)備備工作，了了解患者者進(jìn)餐情情況，檢檢查臨時時醫(yī)囑、小小治療落落實(shí)情況況。 111：445 協(xié)助整整理床單單位，床床旁交班班。 114：330 床旁接接班，閱閱讀臨時時醫(yī)囑本本、小治治療本和和監(jiān)護(hù)記記錄，了了解患者者午間病病情，查查看監(jiān)護(hù)護(hù)計(jì)劃執(zhí)執(zhí)行情況況。 114：330 指導(dǎo)監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)士士執(zhí)行臨臨時治療療醫(yī)囑

48、。 116：000 進(jìn)行病病情評估估，修訂訂護(hù)理計(jì)計(jì)劃。17：000 檢檢查餐前前準(zhǔn)備工工作，了了解患者者進(jìn)餐情情況，檢檢查白天天治療、護(hù)護(hù)理落實(shí)實(shí)情況。17：300 協(xié)協(xié)助整理理床單位位，床旁旁交班。監(jiān)護(hù)班(白白班)護(hù)護(hù)士工作作程序 008：000 參加早早交班，閱閱讀護(hù)士士交班報報告本、醫(yī)醫(yī)囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 008：220 床旁接接班，了了解患者者病情及及夜間護(hù)護(hù)理落實(shí)實(shí)情況，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。08：400 整整理床單單位及各各種監(jiān)護(hù)護(hù)線路、管管道。09：000 進(jìn)進(jìn)行常規(guī)規(guī)治療與與護(hù)理工工作。 110：000 測量體體溫，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。 1

49、10：330 檢查更更換靜脈脈輸液用用物。 11l：000 檢查餐餐前準(zhǔn)備備工作與與治療完完成情況況，協(xié)助助進(jìn)食或或進(jìn)行鼻鼻飼、服服(喂)中午藥藥。 111：445 整理床床單位，床床旁交班班。 114：330 床旁接接班，閱閱讀臨時時醫(yī)囑本本、執(zhí)行行單和監(jiān)監(jiān)護(hù)記錄錄，了解解患者午午間病情情，測量量體溫，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。 114：330 進(jìn)行常常規(guī)治療療與護(hù)理理工作。 116：000 進(jìn)行病病情評估估，修訂訂護(hù)理計(jì)計(jì)劃。17：000 檢檢查餐前前準(zhǔn)備工工作與治治療完成成情況，協(xié)協(xié)助進(jìn)食食或進(jìn)行行鼻飼，服服(喂)下午藥藥。倒引引流液，總總結(jié)出入入量并記記錄。進(jìn)進(jìn)行病情情評估，

50、記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況，做做監(jiān)護(hù)小小結(jié)。17：300 檢檢查白天天治療護(hù)護(hù)理落實(shí)實(shí)情況，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況，整整理床單單位，床床旁交班班。常規(guī)治療與與護(hù)理工工作 (1)密密切觀察察患者病病情變化化，做好好監(jiān)護(hù)記記錄，如如有病情情變化，及及時報告告醫(yī)生，并并協(xié)助醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行行處理。 (2)遵遵醫(yī)囑進(jìn)進(jìn)行霧化化吸入，肺肺部物理理治療，協(xié)協(xié)助患者者有效排排痰，預(yù)預(yù)防肺部部并發(fā)癥癥。 (3)翻翻身，按按摩，進(jìn)進(jìn)行皮膚膚護(hù)理，預(yù)預(yù)防褥瘡瘡。 (4)協(xié)協(xié)助進(jìn)行行肢體活活動，進(jìn)進(jìn)行預(yù)防防靜脈血血栓護(hù)理理，如抗抗血栓循循環(huán)驅(qū)動動泵的運(yùn)運(yùn)用。 (5)進(jìn)進(jìn)行氣道道沖洗，及及時吸痰痰，做好好人工氣氣道護(hù)理理。 (6)胃胃管沖

51、洗洗，保持持引流通通暢。 (7)記記每小時時尿量，測測量尿比比重、尿尿PH值(遵醫(yī)囑囑)。(8)測生生命體征征，按專?？谱o(hù)理理要求監(jiān)監(jiān)測病情情變化并并記錄。(9)及時時執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑，準(zhǔn)準(zhǔn)確進(jìn)行行治療，觀觀察用藥藥后病情情變化。監(jiān)護(hù)班(883班)護(hù)士工工作程序序 008：000 參加早早交班，閱閱讀護(hù)士士交班報報告本、醫(yī)醫(yī)囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 008：220 床旁接接班，了了解患者者病情及及夜間護(hù)護(hù)理落實(shí)實(shí)情況，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，并并記錄監(jiān)監(jiān)護(hù)情況況。 008：440 整理床床單位及及各種監(jiān)監(jiān)護(hù)線路路、管道道。 009：000 進(jìn)行常常規(guī)治療療與護(hù)理理工作。 009：330

52、檢查更更換靜脈脈輸液用用物。 110：000 測量體體溫，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。 111：000 檢查餐餐前準(zhǔn)備備工作與與治療完完成情況況，協(xié)助助進(jìn)食或或進(jìn)行鼻鼻飼、服服(喂)中午藥藥。床旁旁交班。 111：440 交接清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品，記記錄簽名名，床旁旁接班。 112：000 檢查各各種管道道和液體體，進(jìn)行行病情評評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。調(diào)調(diào)整患者者臥位，整整理病室室，營造造午休環(huán)環(huán)境。 112：330 處理并并執(zhí)行臨臨時醫(yī)囑囑。 113：000 執(zhí)行113：000的治治療和護(hù)護(hù)理，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。14：300 與與藥劑班班交接麻麻醉、精精神藥品品和貴重重藥品。與與監(jiān)護(hù)

53、班班護(hù)士床床旁交班班。14：455 翻翻身、進(jìn)進(jìn)行背部部護(hù)理。15：000 協(xié)協(xié)助監(jiān)護(hù)護(hù)班進(jìn)行行常規(guī)治治療和護(hù)護(hù)理。15：300 檢檢查午間間治療、護(hù)護(hù)理完成成情況，交交班。小夜班護(hù)士士工作程程序 117：440 清點(diǎn)麻麻醉、精精神藥品品和貴重重物品，記記錄簽名名。與白白班交接接工作，閱閱讀護(hù)士士交班報報告本、醫(yī)醫(yī)囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 117：550 床旁交交班，查查看患者者皮膚、各各種引流流管、輸輸液和傷傷口包扎扎情況，監(jiān)監(jiān)護(hù)儀工工作狀況況等，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況。 118：000 監(jiān)護(hù)組組長清點(diǎn)點(diǎn)體溫計(jì)計(jì)，查看看冰箱，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，指指導(dǎo)落實(shí)實(shí)護(hù)理計(jì)

54、計(jì)劃。監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)士士測量體體溫，進(jìn)進(jìn)行床旁旁監(jiān)護(hù)。 118：330 查對日日間醫(yī)囑囑并簽名名。查對對并發(fā)放放次日標(biāo)標(biāo)本容器器，準(zhǔn)備備次日檢檢查用物物。 118：440 開窗通通風(fēng)換氣氣，進(jìn)行行分管患患者的監(jiān)監(jiān)護(hù)。 119：000 進(jìn)行常常規(guī)治療療與護(hù)理理，處理理并執(zhí)行行臨時醫(yī)醫(yī)囑。 220：000 協(xié)助服服晚間藥藥，進(jìn)行行晚間護(hù)護(hù)理，測測量記錄錄20：00體體溫。 22l：000 執(zhí)行221：000的治治療和護(hù)護(hù)理。 22l：330 擺次日日輸液、注注射用藥藥。 222：000 測量記記錄體溫溫。進(jìn)行行睡前護(hù)護(hù)理，熄熄燈。 223：000 病情監(jiān)監(jiān)護(hù)與記記錄。 000：000 檢查各各項(xiàng)治療療護(hù)

55、理完完成情況況，查看看計(jì)算機(jī)機(jī)有無醫(yī)醫(yī)囑。01：000 執(zhí)執(zhí)行1：00的的治療和和護(hù)理。倒倒引流液液，記錄錄引流量量。進(jìn)行行病情評評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況，做做監(jiān)護(hù)小小結(jié)。書書寫交班班記錄。01：300 清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品，記記錄簽名名，交班班。大夜班護(hù)士士工作程程序 001：330 清點(diǎn)麻麻醉、精精神藥品品和貴重重物品，記記錄簽名名。與小小夜班交交接工作作，閱讀讀護(hù)士交交班報告告本、醫(yī)醫(yī)囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 001：440 床旁接接班，查查看患者者皮膚、各各種引流流管、輸輸液和傷傷口包扎扎情況，監(jiān)監(jiān)護(hù)儀工工作狀況況等，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況

56、。 002：000 監(jiān)護(hù)組組長清點(diǎn)點(diǎn)體溫計(jì)計(jì)，進(jìn)行行病情評評估，指指導(dǎo)落實(shí)實(shí)護(hù)理計(jì)計(jì)劃。監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)士士測量體體溫，進(jìn)進(jìn)行床旁旁監(jiān)護(hù)。 002：330 查對醫(yī)醫(yī)囑及病病歷并簽簽名，擦擦除執(zhí)行行本上的的鉛筆鉤鉤。核對對化驗(yàn)單單及標(biāo)本本容器，查查對注射射輸液用用藥。 003：000 進(jìn)行病病情監(jiān)護(hù)護(hù)，記錄錄監(jiān)測指指標(biāo)數(shù)據(jù)據(jù)。 003：330 以紫外外線燈或或空氣凈凈化裝置置消毒藥藥療室、治治療室并并記錄。 004：000 做特殊殊治療。 005：000 記錄各各項(xiàng)監(jiān)測測指標(biāo)數(shù)數(shù)據(jù)。06：000 采采集血、尿尿等檢驗(yàn)驗(yàn)標(biāo)本，測測量體溫溫，做晨晨間護(hù)理理(包括括協(xié)助臥臥床患者者洗臉、洗洗手、口口腔護(hù)理理等

57、)和和背部護(hù)護(hù)理，吸吸痰，更更換氣管管切口方方紗，更更換各種種護(hù)理包包。06：300 開開窗通風(fēng)風(fēng)，倒引引流液，總總結(jié)出入入量并記記錄，進(jìn)進(jìn)行病情情評估，記記錄監(jiān)護(hù)護(hù)情況，做做監(jiān)護(hù)總總結(jié)。書書寫交班班報告。07：000 檢檢查餐前前準(zhǔn)備工工作，協(xié)協(xié)助進(jìn)食食或進(jìn)行行鼻飼、服服(喂)早晨藥藥。進(jìn)行行術(shù)前或或檢查前前準(zhǔn)備。07：300 整整理床單單位，添添加呼吸吸機(jī)濕化化器溶液液，傾倒倒呼吸機(jī)機(jī)集水瓶瓶內(nèi)積液液，查看看計(jì)算機(jī)機(jī)有無醫(yī)醫(yī)囑。08：000 交交接、清清點(diǎn)麻醉醉、精神神藥品和和貴重物物品，記記錄簽名名。整理理床單位位，交班班。早、晚班護(hù)護(hù)士工作作程序 006：000 閱讀護(hù)護(hù)士執(zhí)行行單、監(jiān)

58、監(jiān)護(hù)記錄錄。協(xié)助助患者排排大、小小便，采采集并留留取尿、便便、痰標(biāo)標(biāo)本。 006：115 進(jìn)行展展間護(hù)理理，協(xié)助助大夜班班護(hù)士為為患者刷刷牙或進(jìn)進(jìn)行口腔腔護(hù)理，洗洗臉、洗洗手，更更衣，更更換床單單、被套套、枕套套。 006：45 整理理病房和和床單位位，開窗窗通風(fēng)，或或以空氣氣凈化裝裝置消毒毒。 007：000 協(xié)助進(jìn)進(jìn)餐或鼻鼻飼，收收拾整理理用物。 008：000 大夜班班交班時時負(fù)責(zé)患患者病情情監(jiān)護(hù)。 008：330 協(xié)助治治療班配配制液體體。 009：000 交班。 117：330 閱讀護(hù)護(hù)士交班班報告本本、醫(yī)囑囑本、執(zhí)執(zhí)行單、小小交班本本、監(jiān)護(hù)護(hù)記錄。 117：440 整理病病房，協(xié)協(xié)

59、助患者者翻身，處處理大小小便。 119：000 協(xié)助小小夜班執(zhí)執(zhí)行晚間間常規(guī)治治療。 220：000 晚間護(hù)護(hù)理，為為患者洗洗臉、洗洗手、洗洗腳，沖沖洗會陰陰，背部部護(hù)理，更更衣，更更換污染染的床單單、被套套、枕套套。 220：330 鼻飼，收收拾整理理用物。 221：000 準(zhǔn)備次次日留取取標(biāo)本容容器。 221：330 以紫外外線燈或或空氣凈凈化裝置置消毒房房間。22：000 檢檢查工作作完成情情況，協(xié)協(xié)助小夜夜班護(hù)理理工作。22：300 交交班?；颊呷胧夜すぷ鞒绦蛐?11、主班護(hù)護(hù)士接到到患者入入室通知知后，通通知值班班醫(yī)生，通通知監(jiān)護(hù)護(hù)護(hù)士準(zhǔn)準(zhǔn)備床單單位及所所需監(jiān)護(hù)護(hù)器、呼呼吸機(jī)與與除顫

60、器器、吸引引器、急急救車等等搶救設(shè)設(shè)備。 22、監(jiān)護(hù)護(hù)護(hù)士根據(jù)據(jù)病情需需要準(zhǔn)備備各種用用物，如如人工氣氣道護(hù)理理包、口口腔護(hù)理理包、導(dǎo)導(dǎo)尿包、大大靜脈置置管包和和氣管插插管、氣氣管套管管、靜脈脈導(dǎo)管、導(dǎo)導(dǎo)尿管、胃胃管、消消毒液、濕濕化液、急急救藥物物及監(jiān)護(hù)護(hù)記 錄錄單。 33、患者者入室后后，監(jiān)護(hù)護(hù)護(hù)士負(fù)負(fù)責(zé)接患患者。 (1)將將患者安安置好臥臥位，連連接所需需監(jiān)護(hù)儀儀器設(shè)備備，設(shè)置置各項(xiàng)監(jiān)監(jiān)測指標(biāo)標(biāo)報警參參數(shù)。 (2)監(jiān)監(jiān)測生命命體征和和血氧飽飽和度。 (3)妥妥善固定定管道，防防止扭曲曲、受壓壓，并做做好標(biāo)記記。(4)交接接皮膚、輸輸液情況況及特殊殊用藥，了了解病情情。(5)交接接患者醫(yī)醫(yī)