便秘的中醫(yī)護(hù)理周莉課件

1、便秘的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)一科 周莉便秘的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)一科 周莉便秘是指大便秘結(jié)不通，排便間隔時間延長，或有便意而排出困難的一種病證。便秘是指大便秘結(jié)不通，排便間隔時間延長，或有便意而排出困難 病因飲食不潔 情志失調(diào) 年老體弱 感受外邪 病因病機(jī)本病發(fā)生機(jī)制多與腸胃積熱、氣機(jī)郁滯、陰寒凝滯、氣血陰津虧虛等因素有關(guān)。病機(jī)便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不利有關(guān)。3、冷秘-陰寒凝滯、滯液不情志護(hù)理便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不利有關(guān)。3、冷秘-陰寒凝滯、滯液不飲食清淡，多次新鮮蔬菜水果，多飲水，忌食辛辣、煎炸之品，禁煙酒。腹脹、腹痛-與腸腑熱盛、腸燥便結(jié)、氣機(jī)通降失常有關(guān)。潛在臨廁

2、虛脫-與氣血虧虛、大便難出，努掙虛脫有關(guān)。指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。潛在臨廁虛脫-與氣血虧虛、大便難出，努掙虛脫有關(guān)。敷臍法：須蔥一根，姜一塊，鹽一捻，淡豆鼓21粒。2、陽虛秘年老體弱感受外邪評估病因及誘發(fā)因素觀察每日大便的時間、次數(shù)、性質(zhì)、以及腹脹、腹痛的情況。2、調(diào)攝生活、加強(qiáng)鍛煉，尤其是腹肌的鍛煉，特別是體弱者，有利于胃腸功能的改善。便秘是指大便秘結(jié)不通，排便間隔時間延長，或有便意而排出困難的一種病證。 病證分型 實秘-1、熱秘-腸胃積熱所致。 2、氣秘-氣機(jī)郁滯、腑氣不通 所致。 3、冷秘-陰寒凝滯、滯液不 行所致。 便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不利有關(guān)。 虛秘-1、

3、陰虛秘 2、陽虛秘 3、氣虛秘 4、血虛秘 虛秘-1、陰虛秘3、冷秘-陰寒凝滯、滯液不便秘是指大便秘結(jié)不通，排便間隔時間延長，或有便意而排出困難的一種病證。敷臍法：須蔥一根，姜一塊，鹽一捻，淡豆鼓21粒。2、氣秘-氣機(jī)郁滯、腑氣不通飲食清淡，多次新鮮蔬菜水果，多飲水，忌食辛辣、煎炸之品，禁煙酒。敷臍法：須蔥一根，姜一塊，鹽一捻，淡豆鼓21粒。便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不利有關(guān)。遵醫(yī)囑給予潤腸通便藥，通便藥應(yīng)在清晨或睡前服用。3、冷秘-陰寒凝滯、滯液不便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不利有關(guān)。潛在臨廁虛脫-與氣血虧虛、大便難出，努掙虛脫有關(guān)。 護(hù)理評估 評估既往排便

4、習(xí)慣 評估排便周期 評估病因及誘發(fā)因素 評估虛實3、冷秘-陰寒凝滯、滯液不 護(hù)理診斷便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不利有關(guān)。潛在臨廁虛脫-與氣血虧虛、大便難出，努掙虛脫有關(guān)。潛在的肛裂肛脫-與大便干結(jié)排出困難，臨廁努責(zé)，損傷肛門組織以及便秘日久，致氣虛弱有關(guān)。腹脹、腹痛-與腸腑熱盛、腸燥便結(jié)、氣機(jī)通降失常有關(guān)。護(hù)理診斷便秘-與熱結(jié)腸或氣陰虧虛等因素，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)不護(hù)理措施病情觀察 起居護(hù)理 飲食護(hù)理 用藥護(hù)理 情志護(hù)理護(hù)理措施病情觀察病情觀察觀察每日大便的時間、次數(shù)、性質(zhì)、以及腹脹、腹痛的情況。病情觀察觀察每日大便的時間、次數(shù)、性質(zhì)、以及腹脹、腹痛的情況起居護(hù)理提供舒適隱蔽的排便

5、環(huán)境。指導(dǎo)床上活動、增強(qiáng)大腸傳導(dǎo)功能。指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。排便后溫水清洗局部，必要時涂油膏以防肛裂。教會病人提肛、縮肛活動每日2次，每次10-20次。起居護(hù)理提供舒適隱蔽的排便環(huán)境。飲食護(hù)理飲食清淡，多次新鮮蔬菜水果，多飲水，忌食辛辣、煎炸之品，禁煙酒。飲食護(hù)理飲食清淡，多次新鮮蔬菜水果，多飲水，忌食辛辣、煎炸之用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予潤腸通便藥，通便藥應(yīng)在清晨或睡前服用。觀察用藥后大便的次數(shù)、性質(zhì)、量、色等，并做好記錄。熱秘者，湯藥宜偏涼；冷秘者，中藥宜熱服。用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予潤腸通便藥，通便藥應(yīng)在清晨或睡前服用。情志護(hù)理對與氣秘病人，應(yīng)做好情志護(hù)理，使病人保持良好的心情，避免加重病情。情志護(hù)理對與氣秘病人，應(yīng)做好情志護(hù)理，使病人保持良好的心情，健康教育1、注意飲食調(diào)理，合理搭配飲食，以清淡為主，多吃粗纖維的蔬菜及香蕉、西瓜等護(hù)理，勿過食辛辣厚味或飲酒無度。2、調(diào)攝生活、加強(qiáng)鍛煉，尤其是腹肌的鍛煉，特別是體弱者，有利于胃腸功能的改善。避免久坐少動，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，勿養(yǎng)成藥物通便的依賴思想。健康教育1、注意飲食調(diào)理，合理搭配飲食，以清淡為主，多吃粗纖 3、調(diào)暢情志，習(xí)慣性便秘者，須保持心情舒暢，克服對排便的恐懼。 3、調(diào)暢情志，習(xí)慣性便秘者，須保持心情舒暢，克服對排便的恐外治法治療便秘