子宮肌瘤手術(shù)護(hù)理常規(guī)

子宮肌瘤手術(shù)護(hù)理常規(guī)子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。一、主要護(hù)理診斷1、焦慮：與對(duì)子宮肌瘤缺乏認(rèn)識(shí)，擔(dān)憂惡變有關(guān)。2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：與長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多而造成不同程度的貧血有關(guān)。3、有感染的危險(xiǎn)：與腹部切口、留置導(dǎo)尿管有關(guān)。4、疼痛：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。5、知識(shí)缺乏：缺乏子宮切除術(shù)后保健知識(shí)。6、預(yù)感性悲哀：與失血、擔(dān)心生命安全及失去生育能力有關(guān)。7、潛在并發(fā)癥——腸粘連、下肢靜脈血栓、肺部并發(fā)癥。二、觀察要點(diǎn)術(shù)前觀察1、病人有無(wú)貧血。2、陰道有無(wú)出血。3、病人對(duì)疾病的認(rèn)知程度。術(shù)后觀察1、腹部傷口情況。2、腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況。3、陰道有無(wú)出血。4、保留尿管是否在位、通暢、尿液顏色、性質(zhì)、量。三、護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理按婦科腹部手術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)。評(píng)估病人所具備的子宮肌瘤相關(guān)的知識(shí)及錯(cuò)誤概念，講解有關(guān)疾病知識(shí)，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。為病人提供表達(dá)內(nèi)心顧慮、感受和期望的機(jī)會(huì)與環(huán)境，減輕無(wú)助感。使病人確信子宮肌瘤屬于良性腫瘤，消除不必要的顧慮，增強(qiáng)康復(fù)信心。陰道出血多者評(píng)估出血量，并嚴(yán)密觀察記錄病人生命體征變化情況。協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)及凝血功能等檢查，測(cè)血型，交叉配血以備急用。按醫(yī)囑給予止血藥物，必要時(shí)輸血、補(bǔ)液、抗感染或或刮宮術(shù)止血，維持正常血壓，并糾正貧血。術(shù)后護(hù)理1、按婦科腹部手術(shù)后一般護(hù)理常規(guī)。2、按麻醉方法選擇麻醉術(shù)后護(hù)理常規(guī)。3、安置好病人，去枕平臥六小時(shí)，術(shù)后次晨可采取半臥位。鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。4、術(shù)后六小時(shí)內(nèi)禁食禁飲，六小時(shí)后在腸蠕動(dòng)未恢復(fù)前，進(jìn)無(wú)糖、無(wú)乳類流質(zhì)飲食，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，進(jìn)高熱量、高蛋白、多維生素的飲食。5、妥善固定保留導(dǎo)尿管，保持尿管通暢，避免尿管壓迫、扭曲，留置導(dǎo)尿管期間每日溫開(kāi)水清洗會(huì)陰部?jī)纱巍?、經(jīng)常巡視病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口有無(wú)滲血及有無(wú)陰道出血情況，如有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。7、術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。四、健康教育1、講解手術(shù)治療的一般知識(shí)，消除病人的思想顧慮，積極配合治療。2、保持會(huì)陰部清潔，每日溫開(kāi)水清洗會(huì)陰部?jī)纱巍?、全子宮切除者一個(gè)月內(nèi)以平睡為主，特別是一周內(nèi)，三個(gè)月內(nèi)避免下蹲及重