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子宮肌瘤手術護理常規(guī)子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結締組織組成。一、主要護理診斷1、焦慮:與對子宮肌瘤缺乏認識,擔憂惡變有關。2、營養(yǎng)失調(diào):與長期月經(jīng)過多而造成不同程度的貧血有關。3、有感染的危險:與腹部切口、留置導尿管有關。4、疼痛:與手術創(chuàng)傷有關。5、知識缺乏:缺乏子宮切除術后保健知識。6、預感性悲哀:與失血、擔心生命安全及失去生育能力有關。7、潛在并發(fā)癥——腸粘連、下肢靜脈血栓、肺部并發(fā)癥。二、觀察要點術前觀察1、病人有無貧血。2、陰道有無出血。3、病人對疾病的認知程度。術后觀察1、腹部傷口情況。2、腸蠕動恢復情況。3、陰道有無出血。4、保留尿管是否在位、通暢、尿液顏色、性質(zhì)、量。三、護理措施術前護理按婦科腹部手術前一般護理常規(guī)。評估病人所具備的子宮肌瘤相關的知識及錯誤概念,講解有關疾病知識,糾正其錯誤認識,建立良好的護患關系。為病人提供表達內(nèi)心顧慮、感受和期望的機會與環(huán)境,減輕無助感。使病人確信子宮肌瘤屬于良性腫瘤,消除不必要的顧慮,增強康復信心。陰道出血多者評估出血量,并嚴密觀察記錄病人生命體征變化情況。協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)及凝血功能等檢查,測血型,交叉配血以備急用。按醫(yī)囑給予止血藥物,必要時輸血、補液、抗感染或或刮宮術止血,維持正常血壓,并糾正貧血。術后護理1、按婦科腹部手術后一般護理常規(guī)。2、按麻醉方法選擇麻醉術后護理常規(guī)。3、安置好病人,去枕平臥六小時,術后次晨可采取半臥位。鼓勵病人早期下床活動,以促進腸蠕動的恢復。4、術后六小時內(nèi)禁食禁飲,六小時后在腸蠕動未恢復前,進無糖、無乳類流質(zhì)飲食,腸蠕動恢復后,進高熱量、高蛋白、多維生素的飲食。5、妥善固定保留導尿管,保持尿管通暢,避免尿管壓迫、扭曲,留置導尿管期間每日溫開水清洗會陰部兩次。6、經(jīng)常巡視病人,及時發(fā)現(xiàn)傷口有無滲血及有無陰道出血情況,如有異常及時匯報醫(yī)生。7、術后疼痛遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。四、健康教育1、講解手術治療的一般知識,消除病人的思想顧慮,積極配合治療。2、保持會陰部清潔,每日溫開水清洗會陰部兩次。3、全子宮切除者一個月內(nèi)以平睡為主,特別是一周內(nèi),三個月內(nèi)避免下蹲及重
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