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文檔簡介

內(nèi)分泌系統(tǒng)

Theendocrinesystem

李樹蕾

組織學與胚胎學系內(nèi)分泌腺和外分泌腺(自學)外分泌腺:分泌物入導管內(nèi)分泌腺:分泌物入血液和淋巴內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺

甲狀腺、甲狀旁腺

腎上腺

、垂體松果體內(nèi)分泌細胞團胰島卵巢卵泡和黃體

睪丸間質(zhì)細胞內(nèi)分泌細胞胃腸道、呼吸道、泌尿生殖道神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)

維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和物質(zhì)代謝,控制生殖,影響免疫力和行為。無導管,細胞呈團塊、條索狀或濾泡狀,毛細血管豐富內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細胞團的共同特點毛細血管分泌細胞含氮激素分泌細胞nitrogenhormone-secretingcells:G,RER,secretinggranules.類固醇激素分泌細胞Steroid-secretingcells:SER,lipiddroplets,MT.IThyroidgland左右兩葉中間為峽部一、甲狀腺被膜:小葉,豐富的有孔毛細血管甲狀腺濾泡:單層立方濾泡上皮濾泡上皮細胞分泌嗜酸性膠質(zhì)(碘化甲狀腺球蛋白)濾泡旁細胞CapsuleFolliclelobule(一)甲狀腺濾泡濾泡上皮細胞LM:單層立方上皮,柱狀或扁平

EM:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體、高爾基體、溶酶體、分泌顆粒(中等電子密度)、膠質(zhì)小泡(低電子密度)、緊密連接、基膜分泌甲狀腺激素膠質(zhì)膠質(zhì)濾泡上皮細胞

濾泡濾泡上皮細胞頂端MVRER膠質(zhì)小泡緊密連接分泌顆粒線粒體有孔毛細血管BM濾泡上皮細胞三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4):a.血液中的氨基酸AA→(RER)→甲狀腺球蛋白→(高爾基體,分泌顆粒,胞吐)→膠質(zhì).b.血液中的碘→(碘泵)→胞漿中氧化→與濾泡腔膠質(zhì)結(jié)合→碘化的甲狀腺球蛋白.c.碘化的甲狀腺球蛋白→(促甲狀腺激素TSH,胞吞)→膠質(zhì)小泡→與溶酶體結(jié)合水解→少量T3和大量T4→血液thyroxin甲狀腺的功能促進機體新陳代謝提高神經(jīng)興奮性促進生長發(fā)育對嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼發(fā)育影響顯著。

Cretinism呆小癥Graves’disease甲亢myxedema

粘液性水腫(甲低)單純性甲狀腺腫(二)濾泡旁細胞位于甲狀腺濾泡之間或濾泡上皮細胞之間。LM:略大,胞質(zhì)著色淺,銀染可見胞質(zhì)中黑色嗜銀顆粒EM:濾泡旁細胞頂部被相鄰濾泡上皮細胞覆蓋。降鈣素抑制破骨細胞的溶骨作用,增強成骨過程,骨鹽沉于骨質(zhì),抑制腎小管重吸收鈣離子,降低血鈣濃度。濾泡旁細胞星蘭核真紅染色Parafollicularcell濾泡旁細胞銀染ThyroidglandFc:濾泡上皮細胞

Pc:濾泡旁細胞(二)甲狀旁腺被膜,富含有孔毛細血管主細胞LM:多,多邊形,核圓居中,染色淺EM:RER,Golgi,分泌顆粒甲狀旁腺素:作用于骨細胞和破骨細胞,促骨鹽溶解,促進腎小管重吸收鈣,提高血鈣濃度嗜酸性細胞LM:從青春期出現(xiàn),單個/成群,大,核小深染,胞質(zhì)強嗜酸性。EM:線粒體功能不明甲狀旁腺ChiefcellOxyphilcell我結(jié)婚了興奮驚險恐懼三、腎上腺被膜:結(jié)締組織伴血管神經(jīng)深入實質(zhì)(一)皮質(zhì)球狀帶Zonaglomerulosa束狀帶Zonafasciculata網(wǎng)狀帶Zonereticularis(二)髓質(zhì)髓質(zhì)細胞Mudullarycell交感神經(jīng)節(jié)細胞中央靜脈被膜皮質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)中央靜脈1.球狀帶被膜下方;薄,球團狀;細胞小錐體形,核小深染;胞質(zhì)少,弱嗜堿性,含脂滴鹽皮質(zhì)激素:醛固酮,促進腎遠曲小管和集合管重吸收Na和排出K,促胃粘膜吸收Na,血Na升高,K降低,維持血容量正常水平。2.束狀帶最厚,條索狀;細胞大,多邊形;胞質(zhì)泡沫狀淺染,富含脂滴;核圓較大,染色淺糖皮質(zhì)激素:皮質(zhì)醇,促進蛋白質(zhì)及脂肪分解轉(zhuǎn)化為糖,抑制免疫應(yīng)答及抗炎作用。滿月臉骨質(zhì)疏松股骨頭壞死3.網(wǎng)狀帶:皮質(zhì)最內(nèi)層細胞索吻合成網(wǎng);細胞體積小,多邊形;胞質(zhì)嗜酸性核小深染含脂褐素和脂滴分泌:雄激素雌激素糖皮質(zhì)激素腎上腺性綜合征類固醇激素分泌細胞的胞質(zhì)(二)腎上腺髓質(zhì)髓質(zhì)細胞(chromaffincells)團塊或條索狀;腎上腺素細胞去甲腎上腺素細胞交感神經(jīng)節(jié)中央靜脈血竇少量結(jié)締組織髓質(zhì)細胞

多邊形

嗜鉻細胞:黃褐色顆粒

交感神經(jīng)節(jié)細胞髓質(zhì)細胞髓質(zhì)細胞

EM:含電子密度高的分泌顆粒

腎上腺素細胞:多,80%,

去甲腎上腺素細胞:少,20%

髓質(zhì)鉻細胞首先形成去甲腎上腺素,經(jīng)苯乙胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶的作用,使去甲腎上腺素甲基化形成腎上腺素。腎上腺素心率增快,心肌收縮力增強,心輸出量增多皮膚、腎、胃腸的血管收縮,使骨骼肌和心肌的血管舒張。正常生理濃度的腎上腺素,對外周阻力影響不大。強心急救藥去甲腎上腺素心率增快,心肌收縮力增強,心輸出量增多使除冠狀動脈以外的小動脈強烈收縮,引起外周阻力明顯增大而血壓升高臨床常作為升壓藥應(yīng)用腎上腺髓質(zhì)交感神經(jīng)節(jié)交感神經(jīng)細胞血竇膠質(zhì)細胞被囊皮質(zhì)-髓質(zhì)血竇相連匯聚為中央靜脈出腎上腺中央靜脈:縱行平滑肌一側(cè)厚一側(cè)薄,管壁有血竇開口。不受腎上腺素和去甲腎上腺素的影響來自皮質(zhì)的糖皮質(zhì)激素增強嗜鉻細胞的N-甲基轉(zhuǎn)移酶活性,使去甲腎上腺素轉(zhuǎn)化為腎上腺素四垂體Hypophysis遠側(cè)部中間部神經(jīng)部嗜酸性細胞:多,圓/橢圓,嗜酸性胞質(zhì)嗜堿性細胞:少,橢圓/多邊形,嗜堿性胞質(zhì)嫌色細胞:多,??;胞質(zhì)少,淺染。1.遠側(cè)部腺細胞團索狀,血竇,少量結(jié)締組織星形細胞:突起深入腺細胞間起支持作用(一)腺垂體血竇嗜酸性細胞嗜堿性細胞嫌色細胞1.嗜酸性細胞生長激素細胞:生長激素GH,促進骨骼肌和內(nèi)臟生長和多種代謝,尤其是刺激骨骺軟骨生長,使骨增長。催乳激素細胞:催乳激素促進乳腺發(fā)育和乳汁分泌,分娩前期和哺乳期功能旺盛免疫組化染色垂體前葉產(chǎn)生GH的細胞Dwarfishnesshealthadultgigantism

肢端肥大癥高催乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等。這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20%左右。2.嗜堿性細胞:促甲狀腺激素細胞:TSH促進甲狀腺素形成和分泌促腎上腺激素細胞:ACTH促進腎上腺束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素促性腺激素細胞

卵泡刺激素FSH促進女性卵泡發(fā)育,刺激男性生精小管支持細胞合成性激素結(jié)合蛋白,促進精子發(fā)生。

黃體生成素LH促進女性排卵和黃體生成,刺激男性睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素。2.中間部濾泡:功能不清。嫌色細胞;嗜堿性細胞:黑素細胞刺激素作用于皮膚黑色素細胞,促進黑色素合成和擴散,使皮膚顏色變深結(jié)節(jié)部包繞神經(jīng)漏斗,前方較厚,后方較薄或缺如縱行血管;縱行細胞條索:嗜酸性、嗜堿性和嫌色細胞結(jié)節(jié)部4.垂體門脈系統(tǒng)5.下丘腦與腺垂體的關(guān)系下丘腦弓狀核:釋放激素和釋放抑制激素下丘腦腺垂體束下丘腦腺垂體束二、神經(jīng)垂體由無髓神經(jīng)纖維,神經(jīng)膠質(zhì)細胞,有孔毛細血管下丘腦前區(qū):視上核,室旁核下丘腦神經(jīng)垂體束:止于有孔毛細血管;分泌顆粒下丘腦腺垂體束赫令體LM:嗜酸性團塊EM:軸突串珠樣膨大赫令體HerringbodiesinEM血竇內(nèi)皮細胞垂體細胞

形狀大小不一含脂滴、脂褐素;支持營養(yǎng)無髓神經(jīng)纖維血管升壓素VP/抗利尿激素ADH視上核和室旁核分泌促進腎遠曲小管集合管重吸收水,濃縮尿液使小動脈平滑肌收縮,血壓升高減少導致尿崩癥釋放過多(抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征),使腎臟排水能力降低,導致低血鈉癥?!翱犊颉盿vpr1a促使抗利尿激素對腦細胞產(chǎn)生作用,人們因此變得慷慨。avpr1a的啟動區(qū)越長,它就越活躍;腦細胞在avpr1a激發(fā)下越活躍,人就越慷慨??s宮素/催產(chǎn)素Oxytocin視上核室旁核分泌子宮平滑肌收縮,有助于分娩促進乳腺分泌減少人體內(nèi)腎上腺酮等壓力激素的水平,以降低血壓。當一個人的催產(chǎn)素水平升高時,即便是對完全陌生的人也會變得更加慷慨,更有愛心,因此又被稱為愛情激素或道德分子。1911年,催產(chǎn)素就已經(jīng)開始在臨床使用,用來治療滯產(chǎn)。1927年,又被用于引產(chǎn),但天然來源的催產(chǎn)素數(shù)量少且價格昂貴。1953年,美國生化學家文森特·杜維尼奧第一次人工合成了它,并因此獲得了1955年的諾貝爾獎。文森特·迪維尼奧(VincentduVigneaud,1901年5月18日-1978年12月11日五、松果體(自學)結(jié)構(gòu)被膜松果體細胞圓形/不規(guī)則,核大,胞質(zhì)少,弱嗜堿性。短突起終止于鄰近細胞,長突起終止于血管周圍。腦砂Brainsand膠質(zhì)細胞無髓神經(jīng)纖維功能:褪黑激素melation調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,抑制生殖,抗緊張、抗高血壓、抗衰老,抗腫瘤、增強免疫力、促進睡眠。松果體CapillaryBrainsandPinealocyteGlialcellCapillary松果體BrainsandPinealocyteCapillary六、彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)

Diffuseneuroendocrinesystem(DNES)散在于其它器官中的內(nèi)分泌細胞可以攝取氨基酸(胺前體),經(jīng)脫羧基后產(chǎn)生胺類激素,統(tǒng)稱為攝取胺前體脫羧細胞(Amineprecursoruptakeanddecarboxylation(APUD)cell)。它們與具有分泌功能的神經(jīng)元一起,稱為彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。本章小結(jié)和重點掌握甲狀腺、腎上腺、腦垂體的光鏡結(jié)構(gòu)、電鏡結(jié)構(gòu)及分泌激素。掌握甲狀旁腺及的光鏡結(jié)構(gòu)及功能。掌握丘腦下部與腦垂體的關(guān)系。掌握分泌含

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