論醫(yī)院局域網(wǎng)管理及維護(hù)

1、論醫(yī)院局域網(wǎng)管理及維護(hù)摘要：隨著計(jì)算機(jī)電子信息技術(shù)的不斷發(fā)展，在醫(yī)院內(nèi)實(shí) 現(xiàn)信息化建設(shè)是必然的趨勢(shì)。如今越來(lái)越的醫(yī)院構(gòu)建了網(wǎng)絡(luò) 管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了信息化管理，來(lái)促進(jìn)醫(yī)院管理工作的規(guī)范 化和標(biāo)準(zhǔn)化。由此可見(jiàn)，醫(yī)院局域網(wǎng)的管理和維護(hù)工作也是 醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)。本文就醫(yī)院局域網(wǎng)的管理和維護(hù)進(jìn)行 了一定的分析和探討。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；局域網(wǎng)；系統(tǒng)維護(hù)中圖分類號(hào)：tp399文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a文章編號(hào)： 1007-9599(2012)17-0000-02隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展，尤其是計(jì)算機(jī)電子信息 技術(shù)的進(jìn)步，為現(xiàn)代醫(yī)院管理工作提供了全新的模式。為了 滿足業(yè)務(wù)的發(fā)展以及實(shí)際工作的需要，醫(yī)務(wù)人員越來(lái)越頻繁 的使

2、用計(jì)算機(jī)來(lái)進(jìn)行日常工作。在醫(yī)院內(nèi)局域網(wǎng)的建立大大 提升了員工工作效率，但是隨著網(wǎng)絡(luò)規(guī)模的逐漸擴(kuò)大和其中 信息的重要性，必然會(huì)面對(duì)著局域網(wǎng)管理維護(hù)方面的問(wèn)題， 一旦醫(yī)院局域網(wǎng)發(fā)生問(wèn)題將給醫(yī)院帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響。因 此，保證局域網(wǎng)的正常運(yùn)行，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理和 維護(hù)是十分必要的。1醫(yī)院局域網(wǎng)的管理1. 1醫(yī)院局域網(wǎng)的配置。網(wǎng)絡(luò)配置管理主要指的是對(duì)醫(yī) 院的局域網(wǎng)的所有相關(guān)參數(shù)進(jìn)行確定、設(shè)置、保存、修改、 儲(chǔ)存以及統(tǒng)計(jì)等方面的操作組合。要完善的配置局域網(wǎng)絡(luò)， 需要管理人員明確和規(guī)范地描述跑醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的所有組成部 分以及其局域網(wǎng)的體系結(jié)構(gòu)，所具有的功能，各個(gè)部分之間 的相互關(guān)系。局域網(wǎng)的配置管理主

3、要對(duì)于數(shù)據(jù)的定義、收集、 監(jiān)控以及使用，包含了對(duì)于網(wǎng)絡(luò)內(nèi)所有資源的任何靜態(tài)信息 數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，這些信息技術(shù)能夠被其他的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行廣泛的 使用。對(duì)于局域網(wǎng)的配置管理也就是通過(guò)對(duì)于被管理對(duì)象的 存在性、屬性、狀態(tài)以及關(guān)系進(jìn)行管理，保證整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 能夠在最大程度上為醫(yī)院工作提供資源和業(yè)務(wù)處理。總的來(lái) 說(shuō)，醫(yī)院局域網(wǎng)的配置主要管理內(nèi)容就是對(duì)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)資源的 配置、醫(yī)院業(yè)務(wù)的提供和處理以及兩者之間相互關(guān)系的管 理。1.2醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)本來(lái)就是就在 安全方面面臨著很大的風(fēng)險(xiǎn)，要保證醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息不被惡 意之徒進(jìn)行非法的利用，必須要保證醫(yī)院局域網(wǎng)的安全管 理。沒(méi)有經(jīng)過(guò)授權(quán)的訪問(wèn)絕對(duì)不能允許，

4、從而保證醫(yī)院局域 網(wǎng)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)信息的保密性和完整性。在醫(yī)院的具體網(wǎng)絡(luò)安 全管理中，需要對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的具體職責(zé)來(lái)設(shè)置權(quán)限，根據(jù) 一些是否合法的條件來(lái)判定是否有權(quán)利使用系統(tǒng)，通過(guò)這些 判斷的方式來(lái)檢測(cè)系統(tǒng)內(nèi)部是否出現(xiàn)了消極的不合法的入 侵。1.3醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障管理。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障的管理工作重點(diǎn) 在于采用一定的措施，來(lái)保證醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)故障響應(yīng)低于系統(tǒng) 的最低限度。從整體上看，醫(yī)院局域網(wǎng)管理的首要目標(biāo)就是 在發(fā)生故障的時(shí)候，要恢復(fù)醫(yī)院業(yè)務(wù)。其次，故障管理的目 標(biāo)是找出來(lái)導(dǎo)致故障發(fā)生的相關(guān)因素，包含有此次故障所能 夠修復(fù)的最小網(wǎng)絡(luò)部件。第三個(gè)管理目標(biāo)則是要盡快有效的 修復(fù)網(wǎng)絡(luò)故障，第四個(gè)管理目標(biāo)就是對(duì)于已經(jīng)發(fā)

5、生的故障信 息進(jìn)行收集和分析，判定故障管理的有效性。故障管理是對(duì)于醫(yī)院局域網(wǎng)進(jìn)行檢測(cè)以及判定網(wǎng)絡(luò)系 統(tǒng)中存在的異常操作所必須的措施。不管網(wǎng)絡(luò)故障是暫時(shí)性 的還是持久性的，都可能對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)造成系統(tǒng)，導(dǎo)致局域網(wǎng) 不能夠運(yùn)行到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。而從故障管理的主要工作內(nèi)容層 面上看，主要包含了故障的檢測(cè)、故障的判定以及故障的修 復(fù)和記錄等等。從故障管理的功能層面上看，主要包含了警 報(bào)報(bào)告和事件報(bào)告作用，還有日志控制作用。1.4醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)性能管理。網(wǎng)絡(luò)性能的管理和配置是醫(yī)院 局域網(wǎng)管理的重要內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的性能管理工作指的收集 有關(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，定期維持和檢查醫(yī)院網(wǎng)路系統(tǒng)狀 態(tài)，觀察歷史記錄，對(duì)系統(tǒng)在正常運(yùn)

6、行以及人為干預(yù)的情況 下進(jìn)行性能的判定，以及為了對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行性能管理而改 變系統(tǒng)原有的運(yùn)行模式等等。2醫(yī)院局域網(wǎng)的維護(hù)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，由于意外發(fā)生導(dǎo)致的服務(wù)中斷是 非常常見(jiàn)的，這種突然發(fā)生的意外則可能對(duì)醫(yī)院的正常工作 帶來(lái)很大的影響，甚至可能會(huì)非?？膳?。因此，專業(yè)管理人 員還必須重視醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)工作。2. 1網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)在線分析。要保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的連通，實(shí)時(shí) 的檢測(cè)和診斷是非常必要的。由于網(wǎng)絡(luò)具有一定的分布性， 當(dāng)發(fā)生故障的時(shí)候，故障的來(lái)源可能在很多點(diǎn)上。如何快速 的找到故障來(lái)源，檢查哪些系統(tǒng)組件還在正常運(yùn)行，哪些部 位遇到了問(wèn)題，都是對(duì)網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)維護(hù)的主要內(nèi)容。管理人員 根據(jù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)進(jìn)

7、行在線分析，能夠快速的知道是系統(tǒng)什么 位置除了故障，從而在很大程度上節(jié)省診斷障礙所消耗的時(shí) 間。2. 2網(wǎng)絡(luò)文本的備份和恢復(fù)。數(shù)據(jù)信息的文本保存是非 常重要的。在服務(wù)器的選擇上能夠?qū)嵭须p機(jī)熱備的模式，采 用這樣的模式能夠保證在主服務(wù)器發(fā)生故障的時(shí)候能夠及 時(shí)的將服務(wù)轉(zhuǎn)移到備用服務(wù)器上，從而保證醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng) 工作不被打擾。雖然使用磁盤(pán)備份或者是雙機(jī)熱備份都能夠 實(shí)現(xiàn)對(duì)于數(shù)據(jù)的備份，但是并不能夠完全的取代離線備份。 在醫(yī)院局域網(wǎng)系統(tǒng)內(nèi)應(yīng)該構(gòu)建可靠穩(wěn)定的備份機(jī)制，盡量的 保證數(shù)據(jù)維持在最新?tīng)顟B(tài)，主動(dòng)的將主服務(wù)器上面的數(shù)據(jù)信 息自動(dòng)備份到備用服務(wù)器上面。要盡量避免出現(xiàn)障礙，最好 是采用異地備份的方式

8、，構(gòu)建查詢服務(wù)器，定期的將每年醫(yī) 院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳送到查詢服務(wù)器上，能夠避免由于人為 的操作失誤或者其他原因使得重要數(shù)據(jù)出現(xiàn)永久性的丟失。2.3保證系統(tǒng)不間斷工作。醫(yī)院是一種特殊的社會(huì)工作 單位，要保證醫(yī)院的服務(wù)必須要先保證醫(yī)院的局域網(wǎng)系統(tǒng)能 夠持續(xù)24小時(shí)不間斷工作。由此可見(jiàn)，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)必 須有著良好點(diǎn)的供電環(huán)境，來(lái)保證局域網(wǎng)的主服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò) 交換機(jī)以及各個(gè)工作站（比如進(jìn)出院手續(xù)、掛號(hào)門(mén)診、藥品 收費(fèi)等等）的持續(xù)性工作，能夠采用ups不間斷電源。ups 是一種含有儲(chǔ)能的裝置，主要是以逆變器作為核心部分，能 夠向外輸出恒定電壓和恒定頻率的電源設(shè)備。不間斷電源的 作用就是當(dāng)電力輸入正常的時(shí)

9、候，能夠?qū)㈦娏鞣€(wěn)壓，然后提 供給負(fù)載使用，當(dāng)市電中斷的時(shí)候，能夠作為供電設(shè)備及時(shí) 的向用電設(shè)備提供點(diǎn)亮，從而保證設(shè)備在接下來(lái)一段時(shí)間內(nèi) 還能持續(xù)性工作，從而完成未處理完的醫(yī)務(wù)工作。 從 ups的技術(shù)層面上看，主要有三種類別：離線式、在線式以 及在線互動(dòng)式。通常來(lái)說(shuō)，根據(jù)市場(chǎng)供應(yīng)的不同，ups工作 狀態(tài)也相應(yīng)的有兩種。一種就是當(dāng)市電保持正常的時(shí)候，市 電就通過(guò)ups向負(fù)載供電，在這種情況下不間斷電源的功能 就是對(duì)市電進(jìn)行控制，從而向用電設(shè)備提供穩(wěn)定的電荷支 持，同時(shí)還能夠利用充電器將電能轉(zhuǎn)化成化學(xué)能，儲(chǔ)存在電 池之中；如果市電供應(yīng)發(fā)生了意外導(dǎo)致中斷，ups能夠瞬時(shí) 的轉(zhuǎn)變成電池供電的模式，在這個(gè)

10、時(shí)候是通過(guò)逆變器將之前 所存儲(chǔ)的化學(xué)能轉(zhuǎn)化成交流電提供給負(fù)載，從而保證負(fù)載機(jī) 器的不間斷工作。2.4病毒和黑客的防范。醫(yī)院局域網(wǎng)需要防止互聯(lián)網(wǎng)上 病毒和黑客的入侵。要保證醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性，最 常見(jiàn)的方法就是采用內(nèi)外網(wǎng)隔離的模式。在現(xiàn)代社會(huì)中，病 毒已經(jīng)從過(guò)去的通過(guò)光盤(pán)、u盤(pán)等存儲(chǔ)介質(zhì)進(jìn)行傳播的途徑, 轉(zhuǎn)向了以網(wǎng)絡(luò)為主道德傳播模式。在醫(yī)院局域網(wǎng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 中，所有的機(jī)器都應(yīng)該安裝有殺毒軟件，對(duì)整個(gè)局域網(wǎng)進(jìn)行 全方位的病毒和黑客防護(hù)，要定期的使用殺毒軟件進(jìn)行病毒 掃描和查殺，及時(shí)的更新軟件中的病毒庫(kù)。管理人員要取消 網(wǎng)路系統(tǒng)中的所有共享資源，如果資源要共享的話，最好對(duì) 資源進(jìn)行加密處理，比

11、如通過(guò)設(shè)置口令來(lái)控制人們的訪問(wèn)權(quán) 限，或者將資源設(shè)置為只讀。醫(yī)院局域網(wǎng)所有的工作站都不 能夠安裝光驅(qū)等外設(shè)存貯器，并且需要對(duì)cmos設(shè)置密碼?？偠灾t(yī)院醫(yī)務(wù)工作是非常特殊的工作，需要保證 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全天二十四小時(shí)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。而且由于患者的 信息數(shù)據(jù)都涉及到個(gè)人隱私，醫(yī)院的局域網(wǎng)系統(tǒng)應(yīng)該為所有 患者的信息負(fù)責(zé)保密。和其他普通行業(yè)相比，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系 統(tǒng)建設(shè)有著更加嚴(yán)格的要求，醫(yī)院局域網(wǎng)的管理和維護(hù)是一 項(xiàng)復(fù)雜多層次的工作，只有不斷的通過(guò)實(shí)踐，積累管理維護(hù) 系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)，才能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中潛在的威 脅，解決已經(jīng)發(fā)生的故障，才能夠保證醫(yī)院局域網(wǎng)系統(tǒng)的正 常運(yùn)轉(zhuǎn)。參考文獻(xiàn)：1 尚邦治，靳萍，高山，印劍鋒醫(yī)院局域網(wǎng)安全設(shè)計(jì) j.醫(yī)療設(shè)