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文檔簡介

1、2016 年新生兒科護理工作總結(jié)2016 年護理工作已接近尾聲,新生兒科在護理部總體工作部署下,全面圍繞科室及護理部 2016 年護理工作計劃的指導下進行季度重點工作方案的執(zhí)行, 通過每季度制定重點工作方案、 圍繞工作方案進行護理質(zhì)控, 月底進行重點工作總結(jié)討論, 使新生兒科護理質(zhì)量提升了一個新的臺階,全年共收治患兒 886 名 出院 801 人 其中危重 1012人 早產(chǎn)兒 606人, 機械通氣 68 人輸血 135人,危重患兒搶救成功率明顯提高,護理技術水平有更進一步的提升,現(xiàn)將 2016 年護理工作總結(jié)匯報如下:一:提高護理質(zhì)量、確保護理安全:全年圍繞第一季度制定的學習“提高護理質(zhì)量、確

2、保護理安全 ” 的工作方案,讓全體護士提高“慎獨 ”意識,從安全用藥、準確執(zhí)行和查對醫(yī)囑、有效巡視、加強重點時間段的管理、重點人群的管理等方面的監(jiān)控,減少了不良事件的發(fā)生,提高護理安全意識,確保了護理安全,全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛。1、護士長在安全護理質(zhì)控中主要落實的方面有: 重點護士關注、不良事件潛在危險的討論、核心制度的落實、新生兒十大安全指標正確護理指引方面,通過每月不良事件潛在風險的主題進行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗2、加強重點護士的監(jiān)管:通過護士長合理排班,科室懷孕護士在帶班護士的協(xié)助下能完成本班工作,護士長給予談心指導,告訴護士工作中如有不適要及時告知對班護士和護士長,避免勞1累下出現(xiàn)差錯。3、

3、科室每月如期進行疑難病歷分析、潛在不良安全隱患的討論和防范、護士長定期給護士、醫(yī)生交談,督導護士積極告訴工作中各班次的不足和需要改進的方面,護士長認真聽取建議提出改進措施4、每周一召開晨會進行本周工作總結(jié)及安排,尤其在查對制度方面重新規(guī)范護士核對醫(yī)囑的內(nèi)容如:口服藥物長期牌的執(zhí)行,長期停止的醫(yī)囑及時告知主管護士,在查對醫(yī)囑時及時查看執(zhí)行單的停止情況,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑本是否及時簽字,醫(yī)囑單皮試結(jié)果是否及時錄入及簽字,減少了不良事件及漏醫(yī)囑的執(zhí)行。二、控制醫(yī)院感染,加強感染管理新生兒科預防和控制感染是全年工作的重點, 第二季度重點抓清潔的手呵護健康 , 安全注射,完善感染管理小組職責1、完善配奶間消毒隔離

4、制度,專人管理質(zhì)控檢查,做到各喂奶班班次的配奶車、配奶操作臺面擦拭毛巾一用一更換。奶瓶、奶缸正確刷洗流程,奶刷高壓滅菌一用一更換。2、制定暖箱、輻射臺清潔消毒流程并組織全科護理人員學習掌握3、完善新生兒科環(huán)境物體表面消毒流程并做好每天的消毒記錄。針對新生兒科各室環(huán)境如:病房大廳、治療室、配奶間。高頻接觸的物體表面如:門鈴、電話、電腦鍵2盤、門把手,暖箱內(nèi)壁、暖箱把手、配奶間桌面、配奶車桌面等進行環(huán)境物體表面的培養(yǎng)。加強手衛(wèi)生如:醫(yī)生衛(wèi)生洗手后、護士手消毒后、保潔員衛(wèi)生洗手后的手衛(wèi)生表面培養(yǎng)。消毒液如:開啟4 天用安爾碘、開啟潔膚柔手消毒液等進行抽樣培養(yǎng),并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進行分析總結(jié)缺陷,積極查找

5、原因,提出整改措施。4、護士長每月進行24 次的手衛(wèi)生依從性的調(diào)查分析, 并進行手衛(wèi)生正確率的觀察,積極提升手衛(wèi)生的依從性,2016 年新生兒科手衛(wèi)生依從性60%左右5、每周三進行全科各室、各區(qū)、各醫(yī)療機械的清潔消毒工作。并對各室、各區(qū)制定管理人。每周質(zhì)控兩次,護士長每周檢查一次,并記錄質(zhì)控本上簽名6、科室質(zhì)控組能積極發(fā)揮質(zhì)控作用,嚴格按照感染管理手冊進行每月的督導檢查,護士長每月組織主任和質(zhì)控組長進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題積極整改,并將自查總結(jié)上報控感科。三、加強??谱o士的培養(yǎng),完善護理文書的書寫1、每月檢查護士學習筆記,審閱新生兒??谱o理病歷內(nèi)容的書寫,并及時召開專科護理病歷討論,增加護士學習

6、的積極性, 充實護士的知識包2、護理文書質(zhì)控組長及時質(zhì)控運行病歷和歸檔病歷護理文書,并記錄每人護理文書缺陷內(nèi)容,周一總結(jié)討論積極整改33、護士長外出學習后,積極制定專科護理課件,制定學習計劃進行開會學習新知識、新理論、新技術4、每月制定新生兒常見技術操作考核,組織考核評比。四、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務、規(guī)范各班工作流程、加強五常法管理1、護士長首先對各室各醫(yī)療器械進行分配管理人及管理標準,制訂管理名單黏貼于各室各醫(yī)療器械門口,設計質(zhì)控本,要求查看規(guī)范整理后簽名。周一、周六質(zhì)控,周六帶領值班人員現(xiàn)場查看各室管理人質(zhì)控情況。月底進行各室管理人質(zhì)控感想及需要大家配合的注意事項。護士長結(jié)合缺陷內(nèi)容進行工作的改

7、進2、完善各班流程,根據(jù)工作需要制定幫班、總務班工作內(nèi)容及質(zhì)量標準3、加強搶救車的規(guī)范管理4、提升優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,護士長周二、周五與探視家屬進行溝通,講解探視制度及要求、 農(nóng)合相關政策、需要家屬配合的工作等。大大提高了家屬的滿意度五、工作中存在的不足方面(一)、消毒隔離方面 :1、醫(yī)療器械清洗間洗手設施不全,缺乏干手紙巾和生活垃圾桶2、部分快速手消毒液無開啟日期,洗手設施無出入庫記錄紫外線循環(huán)風沒有更換等離子消毒機3、個別護士手衛(wèi)生依從性有待進一步提高,個別概念如:職業(yè)暴漏、醫(yī)院感染暴發(fā)、多重耐藥菌的預防等回答不全面4(二)、護理質(zhì)量方面1、危重護理護士對現(xiàn)存護理問題回答不全面,不能及時發(fā)現(xiàn)

8、危重患兒休克前期癥狀,晨會已經(jīng)通過學習毛細血管充盈征、血壓、四肢末梢血運情況2、護理文書體溫單入院當天大小便次數(shù)錄入缺乏依據(jù),護理單有陽性體征缺乏針對性的護理問題,在以后的工作中將持續(xù)改進六、取得的成績和持續(xù)改進的方面1、每周三組織科室醫(yī)務人員對科室環(huán)境物體表面進行清潔,尤其是重點房間配奶間、治療室、監(jiān)護儀、注射泵、輸液泵及其導聯(lián)線的清潔消毒, 杜絕出現(xiàn)衛(wèi)生死角, 護士參與打掃的積極性較高2、配奶間配奶車、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更換3、科室人員能積極參加月底工作方案專題工作會議,并根據(jù)工作安排提出合理的建議和不足之處。4、總務護士每天下午進行出院患兒的電話回訪, 針對護理問題進行喂養(yǎng)指導,回訪率 60%,家屬對新生兒科服務態(tài)度滿意5、每天實時醫(yī)護共同床頭交接班, 針對危重、特殊病情變化的患兒主任及護士長講解注意事項, 提升護士病情觀察的能力。6、加強專科護士的技術培訓, 制作 PPT課件進行

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