細(xì)胞毒藥物的溢出應(yīng)急預(yù)案

1、細(xì)胞毒藥物的溢出應(yīng)急預(yù)案細(xì)胞毒藥物溢出可分為小劑量細(xì)胞毒藥物溢出和大劑量細(xì)胞毒藥物溢出兩種。1、 溢出包在全部細(xì)胞毒藥物預(yù)備、配發(fā)、施用、運(yùn)輸和丟置的地方都應(yīng)預(yù)備有溢出包。包中應(yīng)有：1 1件由無滲透性纖維織成的有袖的制服；2 1雙鞋套；3 2副乳膠手套；4 1副備用乳膠手套；5 1副化學(xué)防濺眼鏡；6 1副再呼吸口罩；7 1個(gè)一次性銳器盒（收集碎玻璃）；8 2塊塑料背面的吸取手巾；9 250ml和1L的溢出把握墊；10 2塊一次性海綿（1塊擦除溢出液體，1塊擦洗溢出物祛除后的地板等）；11 2個(gè)大且厚的黃色醫(yī)療垃圾袋。2、 小劑量細(xì)胞毒藥物溢出1. 定義 是指體積5ml或劑量5mg藥液的溢出。2

2、. 用物預(yù)備：小劑量細(xì)胞毒藥物溢出包（包內(nèi)備有一次性口罩、帽子各2個(gè)，無菌手套2副，清潔紗布1包，清潔海綿1塊，黃色醫(yī)療垃圾袋2個(gè)）。3. 處理（1） 正確評(píng)估暴露在有溢出物環(huán)境中的每一個(gè)人。假如有人的皮膚或衣服直接接觸到藥物，必需馬上用肥皂和清水清洗被污染的皮膚。（2） 受訓(xùn)人員應(yīng)馬上清除掉溢出的小量藥物，其程序?yàn)椋?） 穿好制服，戴上2副無粉乳膠滅菌手套，戴上2副口罩。2） 假如溢出藥物產(chǎn)生汽化，則需戴上呼吸器。3） 液體應(yīng)用吸取性強(qiáng)的織物布吸去和擦去，固體應(yīng)用濕的吸取性織物布擦去。4） 用小鏟子將玻璃碎片撿起并放入銳器盒中。5） 防刺容器。擦布。吸取墊子和其他被污物品都應(yīng)丟置于特地放置細(xì)

3、胞毒藥物的黃色醫(yī)療專用垃圾袋中。6） 藥物溢出的地方應(yīng)用清潔劑反復(fù)清洗3遍，再用清水清洗。7） 凡要反復(fù)使用的物品應(yīng)當(dāng)由受訓(xùn)過的人員在穿戴好廢人防護(hù)器材的條件下用清潔劑洗兩遍，再用清水清洗。8） 放有細(xì)胞毒藥物污染物的黃色醫(yī)療專用垃圾袋應(yīng)封口，再放入另一個(gè)放置細(xì)胞毒廢物的黃色醫(yī)療專用垃圾袋中。全部參與清除溢出物員工的防護(hù)制服應(yīng)丟置在外層的黃色醫(yī)療專用垃圾袋中。9） 外面的黃色醫(yī)療專用垃圾袋也應(yīng)封口并放置于細(xì)胞毒廢物專用一次性銳氣盒中。10） 記錄：藥物名稱、或許的溢出量；溢出如何發(fā)生；處理溢出的過程；暴露于溢出環(huán)境中的員工、患者及其他人員；通知相關(guān)人員留意藥物溢出。3、 大劑量細(xì)胞毒藥物溢出1

4、. 定義 大劑量細(xì)胞毒藥物溢出是指體積大于5ml或劑量大于5mg藥液的溢出。2. 用物預(yù)備：大劑量細(xì)胞毒藥物溢出包（包內(nèi)備有一次性口罩、帽子各2個(gè)，無菌手套2副，一次性潔凈服1套，利器盒1個(gè)，清潔海綿2塊，清潔紗布1包，黃色醫(yī)療垃圾袋2個(gè)，清潔刷及小鏟各1個(gè)）。必要時(shí)應(yīng)配防護(hù)面具。3. 處理（1） 正確評(píng)估暴露在有溢出物環(huán)境中的每一個(gè)人，假如有人的皮膚或者衣服直接接觸到藥物，其必需馬上用肥皂和清水清洗被污染的皮膚。（2） 當(dāng)有大量藥物溢動(dòng)身生，溢出地點(diǎn)應(yīng)被隔離起來，應(yīng)有明確的標(biāo)記提示該處有細(xì)胞毒性藥物溢出。（3） 大量細(xì)胞毒藥物的溢出必需由受過培訓(xùn)的人員清除，其程序?yàn)椋?） 穿戴好個(gè)人防護(hù)用品

5、，包括里層的乳膠手套，鞋套、外層操作手套，眼罩或者防濺眼鏡。2） 假如是會(huì)產(chǎn)生氣霧或汽化的細(xì)胞毒藥物溢出，必需佩戴呼吸器。3） 輕輕地將吸取藥物的織物布?jí)K或墊子掩蓋在溢出的藥物之上，必需使用吸取性強(qiáng)的織物布或墊子。4） 輕輕地將濕的吸取性墊子或毛巾掩蓋在粉狀藥物之上，防止藥物進(jìn)入空氣中去，用濕墊子或毛巾將藥物去除。5） 將全部被污染物品放入溢出包中備有的密封的細(xì)胞毒廢物垃圾袋中。6） 當(dāng)藥物完全被除去以后，被污染的地方必需先用清水沖洗，再用清潔劑清洗3遍，清洗范圍應(yīng)由小到大的進(jìn)行。7） 清潔劑必需徹底用清水沖洗潔凈。8） 全部用來清潔藥物的物品必需放置在一次性密封細(xì)胞毒廢物黃色垃圾袋中。9）

6、全部細(xì)胞毒藥物污染物的黃色垃圾袋應(yīng)封口，再放入另一個(gè)放置細(xì)胞毒廢物的黃色垃圾袋中。全部參與清除溢出物人員的個(gè)人防護(hù)器材應(yīng)丟置在外層的黃色垃圾袋中。10） 外層的黃色垃圾袋也應(yīng)封口并放置于細(xì)胞毒廢物專用一次性防刺容器中。11） 記錄：藥物名稱、或許的溢出量；溢出如何發(fā)生；處理溢出的過程；暴露于溢出環(huán)境中的員工、患者及其他人員；通知相關(guān)人員留意藥物溢出。4、 生物平安柜內(nèi)溢出的處理在生物平安柜內(nèi)體積150ml的溢出的清除過程猶如小量和大量的溢出。在生物平安柜內(nèi)的藥物溢出150ml時(shí)，在清除溢出藥物和清洗完藥物溢出的地方后，應(yīng)當(dāng)對(duì)整個(gè)平安柜的內(nèi)表面進(jìn)行另外的清潔，具體方法如下：1 戴上工作手套將全部碎玻璃放入位于平安柜內(nèi)的防刺容器中。2 平安柜的內(nèi)表面，包括各種凹槽之內(nèi)，都必需用清潔劑徹底的清洗。3 當(dāng)溢出的藥物不在