肝病科病種儀器培訓(xùn)

肝病科疾病醫(yī)學(xué)常識內(nèi)部資料，注意保密

一、肝病科項目疾病分類

肝病種類按照發(fā)病機(jī)理可以分為病毒性肝病和非病毒性肝?。翰《拘愿尾。杭醇?、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。非病毒性肝病包括以下幾種：酒精性肝病、藥物或毒物性肝病、中毒性肝炎、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。

新陳代謝異常性肝病。脂肪性肝病。肝硬化，肝腹水。二、肝病科疾病的臨床表現(xiàn)：雖然肝病癥狀較為隱匿，但人體還是會發(fā)出預(yù)警信號的。建議對以下預(yù)警信號，肝病患者均應(yīng)高度重視并及時去醫(yī)院檢查治療——

1．全身癥狀：肝病患者常感到乏力、體力不支，容易疲勞，打不起精神，這些都是患病早期表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，患者往往會同疲勞聯(lián)系起來，忽略了診療。遇此情況，應(yīng)該經(jīng)常自問“為什么別人不這樣呢？”所以當(dāng)出現(xiàn)倦怠無力、體力不支時，為了排除乙肝的可能性，一定要隨時到醫(yī)院做乙肝兩對半的檢查。2．消化道癥狀：肝臟是重要的消化器官，因此當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時，分泌的膽汁相應(yīng)減少，還可能引起肝竇的血流障礙，導(dǎo)致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，肝病患者常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。若發(fā)現(xiàn)有以上癥狀時，一定要去醫(yī)院做相應(yīng)檢測項目的檢查。

3．肝外表現(xiàn)：

1）肝病面容：不少肝病患者面色晦暗或黝黑，稱肝病面容，這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)，皮膚色素沉著。或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。

2）蜘蛛痣：手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，壓之褪色，常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。

3）男性可出現(xiàn)勃起功能障礙：對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術(shù)；

4）女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等：這些與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。4．肝區(qū)疼痛：肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng)，肝病一般沒有劇烈的疼痛。如果疼痛劇烈時，表明肝臟或周圍身體器官的病變已經(jīng)非常嚴(yán)重。這時，一定要及時檢測肝功能等各項指標(biāo)，及時就醫(yī)，以免耽誤治療，威脅生命。5．黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深．它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加．可引起眼睛、皮膚黃染，稱作黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經(jīng)，引起皮膚瘙癢。6．肝脾腫大：由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，肝病常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈，反復(fù)發(fā)作．肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生，以及門靜脈高壓、脾臟淤血，引起脾臟腫大，持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大多提示肝硬化。

肝病科診療設(shè)備

PCR檢測儀磁共振系統(tǒng)螺旋CT數(shù)字化X線“BC-3000全自動血液細(xì)胞分析儀”

KJ-6100低頻(肝病)治療儀GE彩色多普勒彩色監(jiān)護(hù)儀DSG-III型紅外肝病治療儀低頻（肝?。┲委焹x

超聲診斷儀（B超、彩超）wf系列電腦仿生肝病治療儀乙肝納米治療儀高壓氧艙HBV-DNA定量檢測系統(tǒng)乙肝耐藥檢測系統(tǒng)三、新型技術(shù)的包裝舉例：【分子生物學(xué)】——全面檢測，因人而異創(chuàng)造性地結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)的醫(yī)療手段，針對不同患者和不同病情科學(xué)制定獨(dú)立的、個性化的醫(yī)療方案，靈活運(yùn)用多種科研方法聯(lián)合治療，打破乙肝病毒的免疫耐受分子，在患者體內(nèi)培植樹突細(xì)胞，形成效應(yīng)肽或靶向肽，成為專門針對病毒，且攻擊力極強(qiáng)的“基因?qū)棥?/p>

【細(xì)胞免疫學(xué)】——中西結(jié)合，增強(qiáng)免疫。

以西藥為攻、中藥為防，利用獨(dú)家中藥配方拔出肝病病毒的同時，通過最新研發(fā)西藥促進(jìn)血液循環(huán)，促使血紅細(xì)胞攜帶大量養(yǎng)分，修復(fù)受損肝細(xì)胞，提高機(jī)體免疫能力，重建肝臟小免疫，增強(qiáng)人體大免疫。

【基因工程學(xué)】——直擊病毒，步步為營。

通過高科技多肽技術(shù)和經(jīng)穴原理，人體的穴位具有電磁特性，是磁場的聚焦點(diǎn)。經(jīng)絡(luò)是實現(xiàn)生物放大效應(yīng)的主要渠道，通過磁場對經(jīng)絡(luò)穴位的作用，調(diào)節(jié)機(jī)體生物電磁的平衡，誘發(fā)和激活免疫細(xì)胞。使用免疫催化劑通過經(jīng)穴原理采用電磁方式作用給患者，激活患者機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)。誘發(fā)人體產(chǎn)生大量具有免疫殺傷力的“細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）”。CTL能有效激活免疫細(xì)胞。對HBV進(jìn)行精確性、特異性靶向性、主動式攻擊，干擾病毒合成，修復(fù)肝細(xì)胞。

【遺傳學(xué)】——核心技術(shù)。成功激活患者體內(nèi)生物免疫細(xì)胞恢復(fù)對乙肝病毒的有效識別能力，有效防止復(fù)發(fā)。詳細(xì)包裝療法請參照附頁附一、肝病科設(shè)備

1、DSG-III型紅外肝病治療儀

目前國際上最先進(jìn)的治療慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝的大型設(shè)備DSG-III型紅外肝病治療儀，已正式投入臨床使用。臨床觀察迅速改善肝臟血液循環(huán)（活血化瘀，疏通肝絡(luò)）。協(xié)同藥物治療，明顯提高療效。顯著降低門靜脈高壓，逆轉(zhuǎn)肝纖維化，阻止肝硬化。減輕肝病癥狀，有效恢復(fù)肝功能。操作簡單，使用方便，非接觸，無創(chuàng)傷，安全可靠。生物信息紅外治療，不增加肝臟負(fù)擔(dān)。適用范圍慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝及其他原因引起的慢性肝病。

2、螺旋CT

螺旋CT屬國內(nèi)外領(lǐng)先技術(shù)，其三維重建、血管成像、仿真內(nèi)窺鏡等先進(jìn)技術(shù)，可多方位清晰顯示病灶，適用于腦部、耳鼻咽喉部、頸部、胸腹部、盆腔、脊柱及四肢等全身各部位病變的檢查，如外傷、腦血管性病變、腫瘤性病變、炎癥性病變及頸腰椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等檢查。

3、PCR檢測儀

什么是乙肝基因檢測(PCR)?

乙肝病毒DNA，乙肝病毒的英文縮寫為HBV，因此化驗單上往往寫成“HBV-DNA”。DNA的檢查也可以稱作基因診斷，目前最常用的是“PCR法”。PCR是一種分子生物學(xué)方法，它的全稱為：聚合酶鏈反應(yīng)。這種方法是用一些特殊的儀器，將非常微量的DNA擴(kuò)大百萬倍，因此，靈敏度非常高。

常規(guī)PCR法HBV-DNA檢測的臨床意義

常規(guī)PCR法HBV—DNA定量檢測獨(dú)特的診斷價值表現(xiàn)：

1、常規(guī)PCR法HBV-DNA檢測施治前進(jìn)行病毒定量檢測，可以選擇針對性的藥品，避免盲目用藥。

2、常規(guī)PCR法HBV-DNA檢測施治后定量PCR可直接準(zhǔn)確地測定體內(nèi)病毒數(shù)量，有助于判斷治療乙肝的效果

3、常規(guī)PCR法HBV-DNA檢測妊娠前進(jìn)行定量PCR測定，有助于選擇有益的妊娠機(jī)會。乙肝妊娠期的婦女進(jìn)行定量PCR檢查，有助于使部分患者得到及時、正確的診斷。

4、乙肝納米治療儀

乙肝納米治療儀是采用微電腦智能控制系統(tǒng)，通過設(shè)備的永磁效應(yīng)、脈沖磁效應(yīng)、遠(yuǎn)紅外效應(yīng)、經(jīng)絡(luò)效應(yīng)等產(chǎn)生的多峰寬帶生命能量納米波直接作用于人體經(jīng)穴、病灶及反射區(qū)，可以快速直達(dá)病毒細(xì)胞，達(dá)到治療目的非手術(shù)療法，其療效也較佳。乙肝納米治療儀治療范圍廣、療效顯著、安全、無副作用。較以往的射頻微波頻率低，波長穿透力強(qiáng)，在治療病毒細(xì)胞時體溫度可達(dá)43℃左右。具有病毒的肝細(xì)胞在此溫度作用下，與人體所需能量波相匹配，作用于人體后能達(dá)到分子矯正目的，從而激活細(xì)胞，起到增加細(xì)胞膜的流動性、通透性、穩(wěn)定性。

5、超聲診斷儀肝臟B超診斷儀，B型超聲檢查(type-Bultrasonic)，俗稱“B超”，是患者在就診時經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項目。在臨床上，它被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。B超成像的基本原理就是：向人體發(fā)射一組超聲波，按一定的方向進(jìn)行掃描。根據(jù)監(jiān)測其回聲的延遲時間，強(qiáng)弱就可以判斷臟器的距離及性質(zhì)。經(jīng)過電子電路和計算機(jī)的處理，形成B超圖像。

B超檢查可獲得要檢臟器的切面圖像，可直接進(jìn)行直觀的形態(tài)觀察，可以清晰地顯示膽囊和膽管的結(jié)構(gòu)，甚至可以看到管徑只有1～2mm的肝內(nèi)膽管，根據(jù)自動測量數(shù)據(jù)字符顯示，可以提供膽囊和膽管口徑的大小、管壁的厚度，以及病變部位的大小等客觀數(shù)據(jù)。因此，B超檢查在膽道疾病中具有較高的診斷價值，B超已成為臨床上檢查膽道疾病最常用的方法。應(yīng)用此方法確診膽囊結(jié)石、膽囊炎癥、腫瘤、寄生蟲等，而且對黃疸病人的鑒別診斷也有較高的診斷正確率。

6、磁共振系統(tǒng)

技術(shù)以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)原理、結(jié)合現(xiàn)代磁共振技術(shù)，讓生物波直接作用肝區(qū)，定點(diǎn)給藥、快速提高藥物有效率，臨床一次治療即顯著見效。

6、數(shù)字化X線檢測儀

目前國際上最先進(jìn)的檢測病毒性肝炎及肝硬化、肝腹水的大型診斷設(shè)備美國數(shù)字化X線檢測儀”，已正式投入臨床使用。“數(shù)字X線檢測儀”先進(jìn)的工作原理引用美國“數(shù)字化X線檢測儀”是世界上最先進(jìn)的數(shù)字非晶硅平板探測器，只需幾秒鐘時間即可完成一次檢查。它是在具有圖像處理功能的計算機(jī)控制下，采用X線探測器直接把X線影像信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號的技術(shù)。為臨床治療肝病提供了可靠的依據(jù)。

7

7、BC-3000全自動血液細(xì)胞分析儀

BC—3000全自動血液細(xì)胞分析儀是采用世界一流技術(shù)生產(chǎn)的先進(jìn)醫(yī)療儀器之一，它的計算機(jī)結(jié)合激光散射、熒光標(biāo)記、細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù)以后，使它能快速、準(zhǔn)確地為臨床提供多種細(xì)胞參數(shù)及分子水平的檢驗資料，已成為臨床不可缺少的診斷儀器。它為臨床提供的20多種項目參數(shù)，對各種感染性疾患、貧血、腫瘤的診斷與治療具有重大意義。

8、KJ-6100低頻(肝病)治療儀

KJ-6100低頻(肝病)治療儀是根據(jù)我國傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)原理，結(jié)合現(xiàn)代電子技術(shù)研制完成的非介入無創(chuàng)傷的中醫(yī)高科技肝病治療器，它通過特殊的電波刺激人體的有效穴位，使之與人體生物電相互作用，從而全面調(diào)節(jié)人體免疫、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)，可使體內(nèi)平滑肌產(chǎn)生大幅度收縮和舒張，改善肝臟的血液循環(huán)，使肝細(xì)胞得到充分的血液和氧，是非藥物治療肝病領(lǐng)域的新設(shè)備?！局饕攸c(diǎn)】A、采用數(shù)字頻率合成技術(shù)，治療波形不斷變化，連續(xù)、斷續(xù)、間續(xù)的完善結(jié)合，使電流的揉捏效應(yīng)充分體現(xiàn)，配合“恒定磁場磁振”使治療不再意味著痛苦，安全舒適，病人樂意接受。B、波形輸出連續(xù)、均勻可調(diào)，正負(fù)脈沖輸出。C、操作簡便，采用全程自控低頻點(diǎn)刺激技術(shù)，使醫(yī)生操作得心應(yīng)手。D、合理、高效的治療電極，在病域形成最大的電流密度和最直接的熱刺激效應(yīng)，保證了完美的治療效果。E、安全可靠，避免了傳統(tǒng)治療出現(xiàn)的多種并發(fā)癥。F、無副作用、無痛苦、療程短、療效顯著。G、雙通道輸出，可同時治療兩名患者。

9、GE彩色多普勒

GE彩色多普勒應(yīng)用先進(jìn)的“全數(shù)字電腦成像技術(shù)”，它不僅包容了現(xiàn)有各種型號B超、彩超儀器的性能，而且圖像質(zhì)量更高、顯示范圍更廣。對類型心血管疾??；身體各臟器器官結(jié)構(gòu)、血流、腫物、小氣管、小血管等都能清楚顯示。

10、彩色監(jiān)護(hù)儀

采用先進(jìn)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)測、描跡、存貯、分析一體化。同時具有壓縮譜陣圖繪制、24小時實時監(jiān)測、記錄、睡眠分期、睡眠呼吸暫停分析等新型輔助功能。能在最短時間內(nèi)準(zhǔn)確進(jìn)行血?dú)夥治觯S時掌握體內(nèi)環(huán)境變化并能及時處理，為救治急危重病人的提供重要保障。

11、wf系列電腦仿生肝病治療儀

是新一代多功能治療儀器.本儀器根據(jù)我國傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)理論，運(yùn)用現(xiàn)代計算機(jī)精確控制技術(shù),電子肪；中技術(shù)，通過特殊頻率的電磁波刺激人體穴位。

12、低頻(肝病)治療儀

低頻(肝病)治療儀是根據(jù)我國傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)原理，結(jié)合現(xiàn)代電子技術(shù)研制完成的非介入無創(chuàng)傷的中醫(yī)高科技肝病治療器，它通過特殊的電波刺激人體的有效穴位，使之與人體生物電相互作用，從而全面調(diào)節(jié)人體免疫、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)，可使體內(nèi)平滑肌產(chǎn)生大幅度收縮和舒張，改善肝臟的血液循環(huán)，使肝細(xì)胞得到充分的血液和氧，是非藥物治療肝病領(lǐng)域的新設(shè)備。低頻(肝病)治療儀的特點(diǎn)是：采用數(shù)字頻率合成技術(shù)，治療波形不斷變化，連續(xù)、斷續(xù)、間續(xù)的完善結(jié)合，使電流的揉捏效應(yīng)充分體現(xiàn)，配合“恒定磁場磁振”使治療不再意味著痛苦，安全舒適，病人樂意接受。操作簡便，采用全程自控低頻點(diǎn)刺激技術(shù)，使醫(yī)生操作得心應(yīng)手。合理、高效的治療電極，在病域形成最大的電流密度和最直接的熱刺激效應(yīng)，保證了完美的治療效果。

技術(shù)優(yōu)勢：

1、全面調(diào)節(jié)人體免疫功能，抑制肝纖維化，防止肝硬化的發(fā)生和發(fā)展；

2、有效對抗病毒，對HBeAg和HBV-DNA陰轉(zhuǎn)有較好療效；

3、有效降低黃疸、復(fù)常轉(zhuǎn)氨酶；

4、降低球蛋白、改善A/G比值；

5、迅速改善肝病癥狀。

適應(yīng)癥：中早期肝硬化