醫(yī)院后勤管理評估細則

1、醫(yī)院后勤管理評估細則（設(shè)百分制評分表，總分以 20%權(quán)重計算）評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)后勤組織機 構(gòu) 制 度 職 責(zé)1.有相應(yīng)組織機構(gòu)21.查資料1.缺1項扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分2.有相應(yīng)規(guī)章制度32.查規(guī)章制度文件2.缺1項扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分3.部門管理 職能和人員 崗位職責(zé)，并 能夠執(zhí)行落 實2查部門工作 職能、崗位 職責(zé)、工作 流程資料缺1項扣1 分，內(nèi)容不完善扣0.5分3查年度工 作計劃； 查突發(fā)事件 應(yīng)急方案；查年度人 員培訓(xùn)計 劃；查年 終總結(jié)缺1項扣1 分，內(nèi)容不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)總務(wù)管理（一） 機 電 設(shè) 備1

2、.有設(shè)備安 全運行操作 規(guī)程，管理方 案，實施崗位 責(zé)任制11.查操作規(guī) 程文件、管 理方案、崗 位責(zé)任制1.缺1項扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分2.有并執(zhí)行年度維修保養(yǎng)計劃22.查年度 維修、保養(yǎng) 計劃和記錄 查中央空 調(diào)等通用設(shè) 備年度維 修、保養(yǎng)記 錄查日常 巡查記錄2.缺1項扣1分，記錄不完善扣0.5分3.有報修、報 廢制度及流 程，設(shè)備完好率 95%23.查報修 報廢制度及 流程查設(shè) 備報修、報 廢落實情況 查運行狀3.缺1項扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)況4.員工持證 上崗，做好員 工技術(shù)培訓(xùn)， 加強特種設(shè) 備管理，執(zhí)行 特種設(shè)備管 理法規(guī)34.

3、抽查員 工上崗證 查培訓(xùn)計劃 及培訓(xùn)記錄 查鍋爐、 壓力容器、 電梯等特種 設(shè)備維保公 司資質(zhì)及維 保記錄4.缺1項或1項不符合要求扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分5.有崗位值 班制度，并遵 守值班紀(jì)律， 有應(yīng)急方案 和措施25.查崗位 值班制度和 交接班記錄 查設(shè)備運 行記錄查 應(yīng)急方案措 施查應(yīng)急 記錄5.缺1項或1項不符合要求扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)6.有特種設(shè) 備檔案，落實 設(shè)備年度審 檢26.查特種 設(shè)備檔案及 更新情況 查設(shè)備年檢 情況6.缺1項扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分二供配曲給排汕燃油燃氣醫(yī)用氣1.有供配電， 給排水，燃 油、燃氣、醫(yī)

4、用氣體、熱源 蒸汽管理制 度、職責(zé)和操 作規(guī)程11.查制度 查崗位職 責(zé) 查操作規(guī) 程 查人員資質(zhì)1.缺1項或1項不符合要求扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分2.供配電系 統(tǒng)安全，具備 雙回路供電 和自備發(fā)電 應(yīng)急配送能 力22.查供電 系統(tǒng)圖（具 備雙回路供 電和自備發(fā) 電應(yīng)急配送 能力）查現(xiàn)場值 班記錄2.缺1項扣1分，記錄不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)體、執(zhí)八、源 蒸八、汽查自備電源保養(yǎng)運行記錄3.冷熱水供 應(yīng)安全可靠， 排水設(shè)施完 善23.查現(xiàn)場 查二次供 水設(shè)備清洗 記錄 查有無 跑、冒、滴、 漏 查現(xiàn)場安 全措施 查雨水、 污水是否分 開排放 查熱水供 應(yīng)是否有

5、防 燙傷措施3.缺1項或1項不符合要求扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分4.燃油燃氣 及其設(shè)備、設(shè)34.查設(shè)備、設(shè)施完4.缺1項或1項不符合要評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)施、儲存安 全，措施完善善情況，有無跑、冒、 滴、漏查有無安 全設(shè)施和安 全警求扣1分，內(nèi) 容不完善扣0.5分5.熱源蒸汽 設(shè)備設(shè)施運 行安全，設(shè)施 完善，扌日示、 標(biāo)識清晰25.查鍋爐 運行資料、 安全措施、 制度、人員 職責(zé)（無鍋 爐設(shè)備，此 項不查） 查現(xiàn)場有 無跑、冒、 滴、漏，指 示、標(biāo)識是 否清晰，配 套設(shè)施是否 齊全、完好5.缺1項或1項不符合要求扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法

6、評分標(biāo)準(zhǔn)查專業(yè)維 保單位協(xié) 議、檢驗報 告、日常運 行記錄資料6.醫(yī)用氣體 設(shè)備設(shè)施完 好，設(shè)施完 善，運行安全 可靠，指示、 標(biāo)識清晰26.查安全 措施、制度、 人員職責(zé)、 檢驗報告和 日運行記錄 資料查壓力是 否正常、指 示、標(biāo)識是 否清晰6.缺1項或1 項不符合要 求扣1分，內(nèi) 容不完善扣0.5分（三）飲食與1.執(zhí)行國家 食品衛(wèi)生法 規(guī)，有衛(wèi)生安 全管理制度、 崗位責(zé)任制21.查食品 衛(wèi)生許可證 杳衛(wèi)生管 理制度，內(nèi) 容必須包括1.、和 缺1項或1項 不符合要求 扣1分，內(nèi)容 不完善扣0.5評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)食 品 安 全和有工作流 程，有食品中 毒應(yīng)急預(yù)案以下衛(wèi)生

7、管 理和操作規(guī) 程：a. 衛(wèi)牛檢杳b. 餐廳衛(wèi)生 管理C.從業(yè)人員 衛(wèi)生培訓(xùn)d. 餐具、用 具、清洗消 毒e. 原料米購 索證f. 庫房管理g. 食品添加 劑使用h. 烹調(diào)加工 和粗加工查崗位責(zé) 任制分（ah）缺 1項扣1分， 內(nèi)容不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)查食品中毒應(yīng)急預(yù)案2.場地設(shè)置 與設(shè)施符合 衛(wèi)生規(guī)范要 求22.查粗加工 區(qū)域、烹調(diào) 間、點心烹 調(diào)間（區(qū) 域）、備餐 間、餐具消 毒間、餐廳、 更衣室、衛(wèi) 生間、廢棄 物存放點2.1項不符合要求扣1分3.加工、制作 與配餐執(zhí)行 食品衛(wèi)生標(biāo) 準(zhǔn)23.查流程布 局，從加工 場所與生活 區(qū)分開，按 原材料、半 成品、成品 的順序予以 布局，緊密3.1項不符合要求扣1分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)銜接，有原 料入口、成 品出品、回 收餐具入 口、生熟食 品存放加工 場所無交叉 污染4.食品米購 與儲存符合 食品衛(wèi)生管 理要求14.杳主要 食品原材料（米、面、油、肉、蛋、奶、菜等） 是通過合 法、安全途 徑采購的證 明材料查原材料及半成品、成品儲存冷4.缺1項或1項不符合要求扣1分，內(nèi)容不完善扣0.5分評估項目內(nèi)容評估要素分值評估方法評分標(biāo)準(zhǔn)藏設(shè)施5做好從業(yè) 人員培訓(xùn)管 理，執(zhí)行持證 上崗15.查從業(yè) 人員培訓(xùn)計 劃、培訓(xùn)記 錄查從業(yè)人 員是否持有 有效的健康 證、