產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案

1、1、立即通知醫(yī)生。2、吸氧。3、迅速建立藥物靜脈通路，準(zhǔn)備好搶救藥品及物品。4、協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情5、配合醫(yī)生查找出血原因并采取相應(yīng)的止血方法。a宮縮乏力：使用宮縮劑，按摩子宮，宮腔填塞。b軟產(chǎn)道裂傷：仔細檢查并縫合。C胎盤因素：迅速剝離并行清宮術(shù)。d凝血功能障礙：遵醫(yī)囑治療原發(fā)病。6、密切觀察生命體征并做好記錄?！境绦颉苛⒓赐ㄖt(yī)護人員-吸氧-建立靜脈通道-查明病因?qū)ΠY處理保持呼吸道通暢必要時手術(shù)處理-觀察病情變化-嚴(yán)格交接班-記錄搶救過程。1、立即通知醫(yī)生。2、吸氧3、迅速建立倆條經(jīng)脈通路，遵醫(yī)囑給止血，擴容，抗休克藥物。4、協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5、配合醫(yī)生去除休克原因，迅速止血。

2、盡快終止妊娠，排空宮腔，縫合出血部位，并正確估計出血量，需手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備。6、密切觀察病情，及時記錄生命體征及搶救過程。1、立即加大流量，高濃度，面罩加壓給氧，或氣管插管，氣管切開正壓給氧。2、立即通知醫(yī)生進展緊急處理，夜間通知總值班。3、遵醫(yī)囑給予解痙，抗過敏，糾正心衰，糾正凝血，及利尿藥物，做好胎兒產(chǎn)婦監(jiān)護。4、協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5、配合醫(yī)生進展產(chǎn)科處理，宮口開全產(chǎn)鉗助娩，宮口未開全立即剖宮產(chǎn)。6、及時記錄患者生命體征及搶救過程，密切觀察病情?！境绦颉酷t(yī)護人員到場-吸氧-建立靜脈通道-搶救措施（藥物）、（抗過敏、抗休克、改善肺動脈高壓）-產(chǎn)科處理-觀察病情變化隨時與家屬交流病情記

3、錄搶救過程。1、醫(yī)護人員立即到場，做好分娩準(zhǔn)備。2、做好待產(chǎn)紀(jì)錄，及時發(fā)現(xiàn)異常。3、備好各種搶救器械、藥品、備好產(chǎn)包。4、對有急產(chǎn)史者應(yīng)提前住院,告知產(chǎn)婦怎樣尋求幫助。5、臨產(chǎn)后慎用縮宮素藥及其它促進宮縮的產(chǎn)科處置,包括灌腸、人工破膜等。6、有強直性宮縮的,應(yīng)給予吸氧,應(yīng)用宮縮抑制劑。7、嚴(yán)密觀察胎兒宮情況了解有無胎兒宮窘迫情況。8、防止新生兒墜地的發(fā)生,預(yù)防新生兒窒息。9、仔細檢查產(chǎn)道，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生?！境绦颉酷t(yī)護人員-做好待產(chǎn)記錄-及時發(fā)現(xiàn)問題-備好分娩器械藥品-做好分娩準(zhǔn)備-仔細檢查產(chǎn)道、防止產(chǎn)后由血-記錄分娩過程。1、通知醫(yī)生。2、左側(cè)臥位并吸氧。3、協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。4、協(xié)

4、助醫(yī)生做好產(chǎn)科檢查及胎心監(jiān)測，宮口開全，盡快陰道助產(chǎn)，未開全者，可根據(jù)產(chǎn)婦情況決定分娩方式。5、準(zhǔn)備好搶救嬰兒的物品及藥物。6、做好護理記錄?！境绦颉孔髠?cè)臥位-吸氧-監(jiān)測胎心、宮縮-藥物應(yīng)用-盡快完畢分娩-做好新生兒搶救準(zhǔn)備工作。1、做好搶救新生兒工作，備齊器械、藥品。2、清理呼吸道，對羊水嚴(yán)重糞污染者，胎兒娩出后應(yīng)在直接喉鏡下，清理氣管口，氣管的胎糞樣粘液。3、 建立呼吸：假設(shè)無呼吸或有呼吸但心率<100次/分或使用純氧吸入后仍紫紺，應(yīng)給予氣囊口罩吸氧，40次/分，氣囊口罩加壓給氧無效或需長時間加壓給氧人工呼吸，須行氣管插管。4、 建立正常循環(huán)，窒息兒經(jīng)清理呼吸道正壓通氣后,心率<

5、;60次/分，應(yīng)給予胸外心臟按壓。5、藥物治療純氧加壓正壓通氣，胸外心臟按壓30秒,心率仍<60次/分或無心跳者應(yīng)立即給予：1:10000腎上腺素0.1-0.3ml/kg臍靜脈注射或0.3-1ml/kg氣管給藥。6、復(fù)蘇后心率100次/分轉(zhuǎn)入復(fù)蘇后護理?！境绦颉壳謇砗粑?建立呼吸-評價循環(huán)-藥物治療-監(jiān)護全過程注意保暖。1、立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備搶救物品。2、吸氧，準(zhǔn)備約束患者的物品，必要時制動患者，防止刺激產(chǎn)婦。3、遵醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜、利尿、降壓、擴容處理。4、協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。5、協(xié)助醫(yī)生做產(chǎn)科檢查，選擇適宜分娩方式終止妊娠。6、密切觀察病情，及時記錄患者的生命體征及搶救過程。一、立即停頓輸液或保存靜脈道路，改換其他液體和輸液器。二、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。三、情況嚴(yán)重者就地搶救，必要時行心肺復(fù)蘇。四、記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5、 及時報告醫(yī)院感染辦、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護理部。6、 保存輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取一樣批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7、 患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M展封存?！境绦颉苛⒓赐ｎD輸液-更換液體和輸液器-報告醫(yī)生-遵醫(yī)囑給藥-就地搶救-觀察生命體征-記錄搶救過程-及時上報-保存輸液器和藥液-送檢一立即給予孕婦頭低臀高位，以減少臍帶受壓程度，檢查胎心音。二通知醫(yī)生，給予高濃